TRANSTORNO BIPOLAR

O transtorno bipolar é uma doença mental que causa transtorno de humor, com estados alternados de euforia e de depressão.

Esta doença tem como relação fatores biológicos e genéticos, e aparece de forma mais comum em jovens adultos.

O QUE É TRANSTORNO BIPOLAR?

O transtorno é uma doença que ocasiona mudanças de humor constantes nas pessoas que sofrem com ele.

Por exemplo em pessoas doentes, o humor evolui em duas fases, que ocorrem de forma alternada: em alguns momentos episódios eufóricos e em outros depressivos com intervalos de remissão.

Durante as fases de euforia, os pacientes são muito ativos ou até agitados. Isso se reflete em seu comportamento: por exemplo, eles planejam vários projetos ou fazem grandes despesas. No entanto, nesses períodos, as pessoas com a doença também podem ficar irritadas.

Já os episódios depressivos trazem uma diminuição no humor. Os pacientes podem então ter grande tristeza e perder qualquer desejo de atividade. Também podem ter pensamentos suicidas.

Entre esses episódios, o humor pode voltar ao normal, ou quase normal: estes são os intervalos de remissão.

A FREQUÊNCIA DO DISTÚRBIO BIPOLAR

No geral o transtorno começa cedo, às vezes na adolescência, mas na maioria das vezes no início da vida adulta. No entanto, também pode aparecer em pessoas com mais de 60 ou até 70 anos de idade.

Além disso, homens e mulheres tem a doença nas mesmas medida. No entanto, ela começa com mais frequência com um episódio depressivo em mulheres e um episódio maníaco em homens.

O diagnóstico muitas vezes não é feito no início da doença, por isso muitas vezes leva até 10 anos entre o início da doença e o início do tratamento adequado. Este In

CAUSAS E FATORES DO TRANSTORNO BIPOLAR

Ainda não é conhecida a origem do transtorno. No entanto, se sabe que existem distúrbios biológicos nas células cerebrais em pessoas doentes. A doença acontece com mais frequencia em algumas famílias.

Em pessoas com esta tendencia, pode começar sob a ação de alguns gatilhos:

• o estresse, quaisquer que sejam as causas;
• o consumo de álcool, tabaco e ou drogas;
• a falta de sono;
• uma doença;
• a ingestão de certos medicamentos.

No entanto, também pode se desenvolver sem um elemento favorável.

SINTOMAS DO TRANSTORNO BIPOLAR

Um episódio de euforia que ocorre em uma pessoa que não tinha problemas, muitas vezes é precedido por sintomas de alerta, como:

• um aumento de dez vezes mais energia;
• uma facilidade em intercâmbios sociais;
• um sentimento de euforia, exaltação.

Então, durante o próprio episódio eufórico, a pessoa tem pelo menos três dos seguintes sintomas:

• um aumento nas atividades sociais, profissionais ou sexuais, que às vezes se tornam muito intensas;
• envolvimento em atos agradáveis, mas cujas consequências podem ser prejudiciais;
• um sentimento exagerado de poder, grandeza ou aumento da autoestima, sem pensamento crítico;
• uma maior capacidade de se comunicar, criando uma necessidade de falar o tempo todo;
• uma redução na necessidade de sono e insônia.

Esses sintomas podem vir junto com um delírio e alucinações. Assim, esses eventos têm um sério impacto na vida familiar, social e profissional.

Um episódio eufórico dura mais de uma semana, e geralmente de quatro a oito semanas. Mas muitas vezes a pessoa precisa ser internada para se tratar.

Um episódio depressivo combina, ao longo de mais de duas semanas, sintomas como:

• tristeza, um sentimento de vazio;
• uma perda de interesse nas atividades diárias.

Além disso, a pessoa tem pelo menos quatro dos seguintes sinais:

• insônia ou a necessidade de dormir em excesso;
• perda de apetite ou peso, ou, uma tendência a crescer o apetite;
• dificuldades de concentração ou tomada de decisões;
• uma sensação de viver em câmera lenta, ou em ter dificuldade em “permanecer no lugar”;
• um sentimento de não ter valor, ou uma autoestima baixa.

Em casos mais graves esses sintomas também podem vir com pensamentos de morte ou até mesmo suicidas.

TRANSTORNO DA ADOLESCÊNCIA BIPOLAR: QUANDO DEVEMOS PENSAR SOBRE ISSO?

Os transtornos bipolares podem começar na adolescência entre 15 e 19 anos, seja com um episódio depressivo ou um episódio de euforia. Assim, nos dois casos, se observa uma mudança repentina no estado psíquico do adolescente.

Os sintomas de uma fase eufórica são próximos aos dos adultos, mas nos adolescentes, o humor nem sempre é social ou eufórico: o adolescente pode ser agressivo, violento ou irritável.

No caso de um episódio depressivo de transtorno bipolar, o adolescente apresenta grande irritação, agressão e transtorno de conduta.

Assim, o comportamento do adolescente bipolar muda rápido e de maneira incomum desde o início de um episódio depressivo ou eufórico. Essas mudanças são sinais de apelo e devem alertar.

Em seguida, observamos com frequência:

• álcool ou uso de drogas;
• aumento de riscos com comportamento perigoso fugitivo, violação de proibições, comportamento sexual de risco;
• um abandono repentino da escola;
• pensamentos suicidas com possível tentativa de suicídio;

Em caso de transtorno bipolar, a equipe médica passa remédios que regulam o humor. Mas eles são tomados por um longo tempo, para reduzir os sintomas e evitar recorrências. O apoio psicológico é sempre recomendado.

COMO É O ACOMPANHAMENTO MÉDICO EM CASO DE DISTÚRBIO BIPOLAR?

O tratamento geralmente envolve uma equipe multidisciplinar, que além da prescrição de remédios, essa equipe ajuda também a pessoa a manter a vida social e profissional o mais normal possível.

O tratamento mais comum são os medicamentos reguladores de humor para o transtorno bipolar. Eles ajudam a:

• aliviar os sintomas do episódio maníaco ou depressivo atual;
• reduzir o risco de recorrência.

Em geral, eles são oferecidos a partir do terceiro episódio de transtorno bipolar. Mas podem ser prescritos antes, se as primeiras manifestações tiverem tido consequências sociais e profissionais tanto para o paciente quanto para sua família.

Existem vários tipos de remédios para regular o humor. Desde a década de 1980, um dos mais usados tem sido o lítio.

Às vezes, é necessário testar dois ou três antes de encontrar o mais eficaz.

É importante estar atento aos sintomas e buscar ajuda sempre que necessário.

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