DESIDRATAÇÃO: SINTOMAS E PERIGOS

A desidratação ocorre quando a perda excessiva de água não é compensada, após a diarreia, por exemplo. Assim, é importante reconhecê-la desde os primeiros sintomas: sede, lábios seco. Mas alguns bons reflexos ajudam a reidratar-se rapidamente.

O que é desidratação?

A desidratação corresponde a uma falta de água e sais minerais no corpo, essenciais para o bom funcionamento do corpo.

A água é o principal constituinte do corpo humano. Assim, a quantidade média de água contida em um organismo adulto é de cerca de 60%. Assim, o teor total de água do corpo humano depende da:

• constituição da pessoa: quanto mais magra a pessoa, maior a proporção de água do seu organismo;
• idade: a proporção de água no corpo diminui com os anos. Mas quando os tecidos envelhecem, perdem água que é substituída por gordura. Assim, a água representa 75 a 80% do peso de um recém-nascido, 65% do peso da criança com mais de um ano de idade e 60% do peso do adulto.

O corpo humano não pode armazenar água porque elimina permanentemente a água principalmente através da urina, da respiração e principalmente da transpiração.

Para manter o corpo saudável, as perdas de água devem sempre ser compensadas pela ingestão (principalmente a dieta com ingestão adequada de bebidas).

Algumas pessoas correm maior risco de desidratação:

• bebês, cujo corpo é muito rico em água;
• os idosos, que retêm menos água e sal do que os adultos e são pouco sensíveis à sensação de sede;
• pessoas com doenças crônicas (por exemplo, diabetes).

Quais são as principais causas de desidratação?

A desidratação ocorre quando as perdas são excessivas e não compensadas pela ingestão:

• após diarreia, vómitos;
• em certas doenças crônicas (diabetes desequilibrado com níveis excessivos de açúcar no sangue…) ;
• em caso de uso excessivo de medicamentos laxantes em caso de constipação (medicamentos que aumentam a produção de urina);
• durante a ingestão excessiva de álcool que tem efeito diurético;
• em caso de transpiração excessiva (relacionada a uma onda de calor, esforços esportivos ou profissionais prolongados e significativos, durante um episódio de febre, especialmente em crianças ou idosos…) ;
• quando a ingestão de água e sais minerais não compensa as perdas.

Sintomas de desidratação em crianças grandes e adultos

Quando a desidratação se instala, a pessoa:

• tem sede;
• tem lábios secos;
• perde um pouco de peso (perda inferior a 5% do peso corporal);
• sente fadiga anormal;
• e perde forças.

Mas a desidratação corresponde a uma diminuição do peso superior a 5% do peso total da pessoa. Assim, quando esta perda de peso é superior a 10%, o bom funcionamento dos órgãos vitais (coração, vasos, fígado, cérebro, etc.) pode ser comprometido. Mas além da perda de peso, a desidratação grave é acompanhada por um ou mais destes sinais:

• sede intensa;
• boca e língua secas;
• olhar sem brilho e olhos afundados;
• o aparecimento de uma dobra cutânea (a pele demora a recuperar a sua aparência inicial);
• pele seca, fria e pálida;
• febre;
• urina em pequenas quantidades;
• dores de cabeça;
• desorientação, tontura;
• distúrbios de consciência (mal-estar, tonturas…);
• mudança no comportamento (agitação, apatia, grande fraqueza…)

Mas nos idosos, a sensação de sede é frequentemente retardada e pouco marcada, o que é a causa de desidratação muitas vezes grave. Assim, é preciso pensar em uma desidratação inicial na presença de:

• perda de apetite;
• fadiga incomum;
• sonolência incomum;
• febrez

Assim, se a desidratação não for compensada rapidamente por uma ingestão suficiente de água, ela pode piorar rapidamente.

Em bebês com menos de dois anos, sintomas especiais de desidratação

Em bebês, a perda de água pode ser muito rápida e pode levar a uma perda de peso de 10 ou mesmo 15%. É preciso estar vigilante e especialmente antes dos 6 meses de idade, uma vez que a fragilidade infantil é máxima nesta idade.

Portanto, é importante conhecer os sinais de desidratação infantil e consultar o seu médico imediatamente se o seu bebê:

• é anormalmente apático e dorme muito;
• é difícil de acordar e geme;
• tem um comportamento incomum;
• é pálido e tem olhos cercados;
• respira rápido;
• tem uma perda de peso superior a 5%;
• apresenta uma depressão na parte superior do crânio.

O que fazer em caso de desidratação moderada em um adulto ou criança grande?

Quando a desidratação for menos grave, tome medidas de reidratação e monitore a pessoa desidratada. Siga estas instruções:

• alongue a pessoa;
• refresque-a através da aplicação de panos húmidos;
• compensar as suas perdas de água e sal: dê para beber frequentemente e mais do que o habitual, incluindo bebidas com açúcar e sal suficientes (água doce, caldos de legumes salgados).

O que fazer em caso de desidratação moderada em uma criança?

Aplique estes gestos:

• compense as suas perdas de água e sais minerais com soluções de reidratação oral (SRO). Estas bebidas açucaradas são facilmente aceitas por bebês até aos dois anos de idade. Por outro lado, as crianças um pouco mais velhas apreciam menos o seu sabor. Nunca reidrate o seu filho em água pura e bebidas exclusivamente açucaradas;
• pese o seu bebê para monitorizar a recuperação de peso;
• tire a sua temperatura regularmente;
• conte o número de fezes e vômitos se for a causa da desidratação;
• monitore o seu comportamento e a evolução da desidratação, uma vez que a condição da criança pode piorar rapidamente;
• na ausência de uma rápida melhoria, consulte o seu médico assistente: ele dará conselhos dietéticos e tratará a causa da desidratação.

Como usar uma solução de reidratação oral (SRO) em crianças?

Os SRO vêm como sacos em pó. Eles estão disponíveis nas farmácias. Mediante receita médica para bebês e crianças com menos de 5 anos de idade com diarreia aguda. Para usar a solução de reidratação oral (SRO):

• Se estiver amamentando, continue a amamentar como de costume e ofereça ao seu filho SRO entre as amamentações.
• Se o seu filho estiver a beber leite em pó, substitua este leite por uma SRO. Após um máximo de 4-6 horas, reintroduza o leite habitual e dê-lhe SRO entre as mamadeiras enquanto o risco de desidratação persistir.
• Se o seu filho tem uma dieta diversificada, mantenha os mesmos alimentos.

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