Reajuste Pessoa Jurídica

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PME e Empresarial 2021

O que mudou no reajuste 2020/2021?


Maio a Agosto de 2020
A partir de Maio, as operadoras de planos de saúde aplicariam o reajuste anual estipulado pela ANS, para contratos que fazem aniversário de adesão entre os meses 05/2020 a 04/2021. O percentual não foi divulgado e consequentemente, estes planos não sofreram o reajuste.


Setembro a Dezembro de 2020
Agência Nacional de Saúde determina suspensão do reajuste anual e por mudança de faixa etária. O reajuste anual não foi aplicado e o reajuste por faixa etária, suspenso. Mesmo com a determinação, a ANS deixou claro que os valores não reajustados, seriam cobrados em outro período.


Janeiro de 2021
No dia 19/11/2020 foi publicado no site da ANS que a recomposição seria feita pelas operadoras a partir de janeiro de 2021. Essa cobrança será parcelada e acrescida em cada mensalidade do ano.
Teremos a partir de janeiro o valor da mensalidade reajustado com o percentual de 8,14 definido pela ANS, alteração das tabelas por mudança de faixa etária ativas (conforme contrato) e a recomposição dos reajustes de 2020 não cobrados.

 

Veja na prática, como será sua mensalidade em 2021
Reajuste de plano de saúde individual/familiar regulamentado com aniversário em maio de 2020 (8 meses de suspensão e sem previsão de reajuste por faixa etária no ano)
Mensalidade sem reajuste
R$ 100,00
Índice do reajuste 2020 definido pela ANS
21,40% = R$ 21,40
Quantidade de meses que o reajuste ficou suspenso
8 meses
Valor da recomposição
8x R$ 21,40 = R$ 171,20
que será cobrado em 12 parcelas de R$ 14,27

Mensalidade a partir de Janeiro de 2021:*



Mensalidade reajustada R$ 121,40 + cobranças retroativas (1/12) R$ 12,64

=

Valor total da mensalidade R$ R$ 14,27

 

Veja agora, o mesmo exemplo considerando reajuste por faixa etária:

Reajuste de plano de saúde individual/familiar regulamentado com aniversário em maio de 2020 (8 meses de suspensão) e com mudança de faixa etária em setembro de 2020 (4 meses de suspensão)
Reajuste anual
Mensalidade sem reajuste
R$ 100,00
Índice do reajuste 2020 definido pela ANS
21,40% = R$ 21,40
Quantidade de meses que o reajuste ficou suspenso
8 meses
Valor da recomposição
8x R$ 21,40 = R$ 171,20
que será cobrado em 12 parcelas de R$ 14,27
Reajuste por Faixa Etária
Mensalidade pós reajuste anual
(R$ 100 + R$ 21,40)
R$ 121,40
Índice do Reajuste por faixa etária
5%
Dados ilustrativos. As informações seguem o que está no contrato assinado.
Valor do reajuste por faixa etária
(R$ 121,40 x 5%)
R$ 6,05
Quantidade de meses que o reajuste por faixa etária ficou suspenso
4 meses
Valor devido referente aos meses de suspensão do reajuste faixa etária:
R$ 6,05
(Valor do reajuste faixa etária 4%)
+4
(meses de suspensão do reajuste)
=12x R$ 2,02 (O valor total foi dividido e deverá ser pago em 12 parcelas)
 

Mensalidade a partir de Janeiro de 2021:

Mensalidade reajustada R$ 127,45 + cobranças retroativas (1/12) R$ R$ 16,29

=

Valor total da mensalidade R$ R$ 143,74

Confira todas as orientações da ANS na íntegra pelo site www.ans.gov.br

REAJUSTE PLANO EMPRESA – POOL DE RISCO 2021


A Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, determina que a aplicação de reajuste em contratos coletivos empresariais com menos de 30 vidas sejam agrupados para fins de reajustes. Diante disso, as operadoras de planos de saúde seguem o que determina a Resolução Normativa – RN n° 309 da ANS, sendo que o reajuste anual deve ser igualitário para todos os contratos dessa natureza, aplicado o percentual aferido no aniversário (dia e mês de contratação de cada ano) de cada contrato.

Diante dos acontecimentos vivenciados no ano de 2020, a Operadora Unicentral de Planos de Saúde, conhecida no mercado por seu nome fantasia Total MedCare, definiu por mera liberalidade e em caráter de exceção não reajustar os contratos com menos de 30 (trinta) vidas, os mesmos normatizados pela RN n° 309 da ANS.*
Fique atento, se o seu plano é na modalidade Coletivo Empresarial e possui menos de 30 (trinta) vidas, e a data de aniversário está entre os meses de Maio/2021 a Abril/2022, eles não terão reajustes anual neste período.

A Total MedCare quer continuar cuidando de você e de seus colaboradores e possibilita meios para mantermos sempre essa parceria.

*Não se aplica o disposto neste comunicado, os reajustes por faixa etária. 

 

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