A desidratação ocorre quando a perda excessiva de água não é compensada, após a diarreia, por exemplo. Assim, é importante reconhecê-la desde os primeiros sintomas: sede, lábios seco. Mas alguns bons reflexos ajudam a reidratar-se rapidamente.

O que é desidratação?

A desidratação corresponde a uma falta de água e sais minerais no corpo, essenciais para o bom funcionamento do corpo.

A água é o principal constituinte do corpo humano. Assim, a quantidade média de água contida em um organismo adulto é de cerca de 60%. Assim, o teor total de água do corpo humano depende da:

• constituição da pessoa: quanto mais magra a pessoa, maior a proporção de água do seu organismo;
• idade: a proporção de água no corpo diminui com os anos. Mas quando os tecidos envelhecem, perdem água que é substituída por gordura. Assim, a água representa 75 a 80% do peso de um recém-nascido, 65% do peso da criança com mais de um ano de idade e 60% do peso do adulto.

O corpo humano não pode armazenar água porque elimina permanentemente a água principalmente através da urina, da respiração e principalmente da transpiração.

Para manter o corpo saudável, as perdas de água devem sempre ser compensadas pela ingestão (principalmente a dieta com ingestão adequada de bebidas).

Algumas pessoas correm maior risco de desidratação:

• bebês, cujo corpo é muito rico em água;
• os idosos, que retêm menos água e sal do que os adultos e são pouco sensíveis à sensação de sede;
• pessoas com doenças crônicas (por exemplo, diabetes).

Quais são as principais causas de desidratação?

A desidratação ocorre quando as perdas são excessivas e não compensadas pela ingestão:

• após diarreia, vómitos;
• em certas doenças crônicas (diabetes desequilibrado com níveis excessivos de açúcar no sangue…) ;
• em caso de uso excessivo de medicamentos laxantes em caso de constipação (medicamentos que aumentam a produção de urina);
• durante a ingestão excessiva de álcool que tem efeito diurético;
• em caso de transpiração excessiva (relacionada a uma onda de calor, esforços esportivos ou profissionais prolongados e significativos, durante um episódio de febre, especialmente em crianças ou idosos…) ;
• quando a ingestão de água e sais minerais não compensa as perdas.

Sintomas de desidratação em crianças grandes e adultos

Quando a desidratação se instala, a pessoa:

• tem sede;
• tem lábios secos;
• perde um pouco de peso (perda inferior a 5% do peso corporal);
• sente fadiga anormal;
• e perde forças.

Mas a desidratação corresponde a uma diminuição do peso superior a 5% do peso total da pessoa. Assim, quando esta perda de peso é superior a 10%, o bom funcionamento dos órgãos vitais (coração, vasos, fígado, cérebro, etc.) pode ser comprometido. Mas além da perda de peso, a desidratação grave é acompanhada por um ou mais destes sinais:

• sede intensa;
• boca e língua secas;
• olhar sem brilho e olhos afundados;
• o aparecimento de uma dobra cutânea (a pele demora a recuperar a sua aparência inicial);
• pele seca, fria e pálida;
• febre;
• urina em pequenas quantidades;
• dores de cabeça;
• desorientação, tontura;
• distúrbios de consciência (mal-estar, tonturas…);
• mudança no comportamento (agitação, apatia, grande fraqueza…)

Mas nos idosos, a sensação de sede é frequentemente retardada e pouco marcada, o que é a causa de desidratação muitas vezes grave. Assim, é preciso pensar em uma desidratação inicial na presença de:

• perda de apetite;
• fadiga incomum;
• sonolência incomum;
• febrez

Assim, se a desidratação não for compensada rapidamente por uma ingestão suficiente de água, ela pode piorar rapidamente.

Em bebês com menos de dois anos, sintomas especiais de desidratação

Em bebês, a perda de água pode ser muito rápida e pode levar a uma perda de peso de 10 ou mesmo 15%. É preciso estar vigilante e especialmente antes dos 6 meses de idade, uma vez que a fragilidade infantil é máxima nesta idade.

Portanto, é importante conhecer os sinais de desidratação infantil e consultar o seu médico imediatamente se o seu bebê:

• é anormalmente apático e dorme muito;
• é difícil de acordar e geme;
• tem um comportamento incomum;
• é pálido e tem olhos cercados;
• respira rápido;
• tem uma perda de peso superior a 5%;
• apresenta uma depressão na parte superior do crânio.

O que fazer em caso de desidratação moderada em um adulto ou criança grande?

Quando a desidratação for menos grave, tome medidas de reidratação e monitore a pessoa desidratada. Siga estas instruções:

• alongue a pessoa;
• refresque-a através da aplicação de panos húmidos;
• compensar as suas perdas de água e sal: dê para beber frequentemente e mais do que o habitual, incluindo bebidas com açúcar e sal suficientes (água doce, caldos de legumes salgados).

O que fazer em caso de desidratação moderada em uma criança?

Aplique estes gestos:

• compense as suas perdas de água e sais minerais com soluções de reidratação oral (SRO). Estas bebidas açucaradas são facilmente aceitas por bebês até aos dois anos de idade. Por outro lado, as crianças um pouco mais velhas apreciam menos o seu sabor. Nunca reidrate o seu filho em água pura e bebidas exclusivamente açucaradas;
• pese o seu bebê para monitorizar a recuperação de peso;
• tire a sua temperatura regularmente;
• conte o número de fezes e vômitos se for a causa da desidratação;
• monitore o seu comportamento e a evolução da desidratação, uma vez que a condição da criança pode piorar rapidamente;
• na ausência de uma rápida melhoria, consulte o seu médico assistente: ele dará conselhos dietéticos e tratará a causa da desidratação.

Como usar uma solução de reidratação oral (SRO) em crianças?

Os SRO vêm como sacos em pó. Eles estão disponíveis nas farmácias. Mediante receita médica para bebês e crianças com menos de 5 anos de idade com diarreia aguda. Para usar a solução de reidratação oral (SRO):

• Se estiver amamentando, continue a amamentar como de costume e ofereça ao seu filho SRO entre as amamentações.
• Se o seu filho estiver a beber leite em pó, substitua este leite por uma SRO. Após um máximo de 4-6 horas, reintroduza o leite habitual e dê-lhe SRO entre as mamadeiras enquanto o risco de desidratação persistir.
• Se o seu filho tem uma dieta diversificada, mantenha os mesmos alimentos.

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A obesidade refere-se ao excesso de gordura, principalmente causado por uma dieta muito calórica combinada com atividade física insuficiente. Alguns fatores, como a presença de certas patologias crônicas ou psicológicas, promovem o desenvolvimento da obesidade.

O diagnóstico é com base no cálculo do índice de massa corporal ou IMC que corresponde ao peso dividido pela altura quadrada. O tratamento da obesidade é com base em um reequilíbrio entre atividade física e ingestão de alimentos. Em alguns casos, a cirurgia bariátrica ou a prescrição de medicamentos podem ser como suplemento.

O que é obesidade?

A título indicativo, o excesso de peso (IMC > 25) diz respeito a 30% da população adulta. A obesidade é um excesso de massa gorda com desvantagens para a saúde. Além disso, 54% dos homens e 44% das mulheres estavam acima do peso ou obesos em 2021.

As causas para o excesso de peso são múltiplas e resultam principalmente da evolução dos estilos de vida. Assim, a causa da obesidade é o armazenamento excessivo de gordura no corpo. Geralmente, resulta de um desequilíbrio entre a ingestão de alimentos e o gasto energético, no caso de:

Ingestão calórica muito alta. Quando as proporções alimentares são muito grandes ou a dieta é muito rica em gorduras, açúcares, álcool e pobre em fibras;

Despesas energéticas insuficientes, por exemplo, por excesso de estilo de vida sedentário (tempo muito na frente da televisão ou jogos de vídeo), ou inatividade física.

Como ocorre a obesidade?

A massa gorda de um indivíduo consiste em adipócitos mais ou menos cheios de gordura. O tecido adiposo representa em mulheres cerca de 32% do seu peso e 16% do peso de um homem. Falamos de massa magra para o peso dos músculos, órgãos e vísceras.

Assim quando a balança energética é desequilibrada, o peso aumenta e os adipócitos engordam gordura. O excesso de peso ocorre. Se o peso permanecer elevado, os adipócitos multiplicam-se, o que aumenta a capacidade de armazenamento de gordura, e gera ganho de peso adicional.

No entanto, outros fatores também podem influenciar o ganho de peso: hereditariedade, medicamentos (ansolíticos, antidepressivos, antiepilépticos, antidiabéticos, etc.), fatores hormonais, cessação do tabagismo, fatores psicológicos e sociais (distúrbios ansiosos e depressivos), dietas excessivamente restritivas, consumo excessivo de álcool, etc.

Quais são os sintomas?

A obesidade se traduz em ganho de peso em todo o corpo. Além dos danos estéticos, a obesidade pode levar a um risco maior de desenvolver certas patologias cardiovasculares:

• Hipertensão arterial;
• Hipertrigliceridemia e hipercolesterolemia;
• Angina do peito;
• Infarto do miocárdio;
• Insuficiência cardíaca;
• Acidente vascular cerebral;
• Artrite dos membros inferiores;
• Flebite;

Além disso, indivíduos com excesso de peso também podem sofrer de diabetes tipo 2, gota, refluxo gastroesofágico, cálculos biliares, dores nas articulações, apneia do sono, incontinência urinária, transpiração excessiva, micoses cutâneas, etc.

Diagnóstico e tratamento da obesidade

O diagnóstico de obesidade é baseado no cálculo do Índice de Massa Corporal (ou IMC), que leva em consideração o peso e a altura. Assim, duas pessoas de peso igual não têm a mesma constituição, dependendo de sua altura.

O valor do IMC permite determinar um estado, reflexo da corpulência: normalidade, excesso de peso ou obesidade. Mas uma pessoa está acima do peso quando seu IMC excede 25 kg / m2 e obesa quando excede 30 kg / m2.

A medição da circunferência da cintura ajuda a diagnosticar o excesso de gordura abdominal. A obesidade abdominal é quando a circunferência da cintura é superior a 90 cm em mulheres e 100 cm em homens. A obesidade abdominal aumenta o risco cardiovascular: diabetes, hipertensão, hipertrigliceridemia, etc.

Quais tratamento?

O primeiro objetivo do gerenciamento da obesidade é o controle do peso. O médico que define oprocesso para atingir este objetivo. Geralmente é com:

• Conselhos alimentares;
• A retomada ou continuação da atividade física.

Observe! A intervenção de outros profissionais de saúde pode ser útil: nutricionista, psicólogo. O segundo objetivo do tratamento da obesidade é o tratamento das complicações associadas: diabetes, hipertensão, desconforto respiratório, dor nas articulações, etc.

A cirurgia de obesidade (ou cirurgia bariátrica) pode ser feita em alguns casos. No entanto, continua a ser uma medida excepcional em caso de falha de qualquer outro tratamento médico e paa reduzir a ingestão de alimentos.

Assim, o uso da cirurgia deve permanecer uma medida excepcional e apenas no caso de a obesidade não poder ser controlada pelo tratamento médico. A cirurgia gástrica só é considerada nos seguintes casos:

• IMC superior ou igual a 40 kg / m2 (ou 35 kg / m2 para complicações).
• Falha no tratamento médico da obesidade. Mas a duração do tratamento médico deve ser superior a 1 ano e ter incluído abordagens complementares, como acompanhamento dietético, prática de atividade física, tratamento de distúrbios alimentares e tratamento de complicações associadas à obesidade.
• Paciente maior de idade e com menos de 60 anos;
• Ausência de contra-indicações ou risco cirúrgico.

A cirurgia gástrica não é recomendada para pacientes com certas condições psicológicas (depressão grave…), ou dificuldades comportamentais (por exemplo, alcoolismo), psicológicas ou sociais (isolamento …).

Quais são os métodos cirúrgicos?

Vários métodos cirúrgicos podem ser utilizados:

• Cirurgias restritivas que limitam a ingestão de alimentos, reduzindo o volume gástrico (posição de um anel gástrico ou remoção parcial do estômago);
• O Bypass que combina a restrição gástrica e a derivação digestiva. Ele conecta a parte superior do estômago à parte central do intestino. O objetivo é, portanto, encurtar parte do estômago e do intestino para limitar a absorção de alimentos.

Em qualquer caso, a cirurgia bariátrica requer uma boa preparação física e psicológica, bem como um acompanhamento médico reforçado. Por fim, apenas um medicamento está disponível para o tratar a obesidade: orlistat.

Este medicamento bloqueia a enzima que controla a absorção de gordura no trato digestivo. Uma redução de quase um terço das gorduras alimentares (triglicéridos), equivalente a uma redução calórica de 150 a 200 calorias / dia, pode ser obtida. As gorduras que não são absorvidas são eliminadas nas fezes.

Os médicos não recomendam esse remédio pela sua eficácia moderada e efeitos colaterais às vezes graves. Deve ser feito um tratamento suplementar e não dispensa medidas dietéticas e atividade física.

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A paralisia cerebral resulta de lesões no cérebro em desenvolvimento do feto ou infantil. Essas lesões não progressivas causam um conjunto de distúrbios permanentes de movimento e postura, responsáveis por limitações de atividade.

Esses distúrbios são junto com distúrbios sensoriais, perceptivos, cognitivos, distúrbios de comunicação e comportamento e, às vezes, epilepsia e/ou problemas musculoesqueléticos secundários. A principal causa de incapacidade motora na infância, afeta 1.500 recém-nascidos por ano, um nascimento a cada seis horas ou mais.

O QUE É A PARALISIA CEREBRAL?

Paralisia cerebral refere-se a um grupo de distúrbios que afetaram os movimentos de uma pessoa desde o nascimento. É uma deficiência permanente que geralmente não piora com o tempo. É devido a danos ao cérebro em desenvolvimento do bebê, seja durante a gravidez ou por volta do nascimento.

As causas são múltiplas, como parto prematuro ou parto difícil. Portanto, isso pode acontecer com qualquer recém-nascido.

As consequências podem ser mais ou menos graves, variando de uma ligeira dificuldade para andar até interferência grave nas habilidades motoras, levando ao uso de cadeiras de rodas (paralisia de um lado do corpo ou até mesmo nos quatro membros).

Pessoas com paralisia cerebral também podem ter menos deficiências visíveis, como deficiências visuais, de fala, epilepsia, dificuldades de aprendizagem ou até mesmo deficiências intelectuais.

Os consideráveis avanços na ciência através da pesquisa nos últimos anos agora possibilitam grandes inovações, como:

• Na prevenção de lesões no nascimento, como hipotermia: A temperatura da criança é gradualmente reduzida para 33° por 72 horas. Então a temperatura corporal aumenta gradualmente. Nessas crianças nascidas em um contexto de asfixia perinatal, a hipotermia melhora significativamente o destino neurológico dessas crianças.
• No desenvolvimento de técnicas de reabilitação mais eficazes desde os primeiros meses de vida para prevenir complicações e dor;
• Na melhoria da participação ativa e o curso de vida das crianças, suas famílias e adultos para que eles sejam mais autônomos;
• No desenvolvimento de tecnologias substitutas (da robótica que ajuda na realização de muitas tarefas a jogos sérios de reabilitação…)

CAUSAS

Na origem dessas lesões, na maioria das vezes, uma diminuição ou mesmo a cessação do suprimento de sangue ou oxigênio para certas partes do cérebro (anoxia-isquemia) ou hemorragia cerebral.

Antes do nascimento, um acidente vascular cerebral, uma malformação do sistema nervoso central, infecção materna ou envenenamento (rubéola, toxoplasmose, citomegalovírus, certos medicamentos, drogas, etc.), uma anormalidade da placenta ou do cordão, etc., podem destruir as células do cérebro fetal. A prematuridade é uma causa importante, o baixo peso ao nascer e as gestações múltiplas (gemilidade) são fatores contribuintes.

Em torno do nascimento normal, a paralisia cerebral pode ser por um parto difícil (que pode ser devido a uma diminuição no tônus da criança secundária ao sofrimento fetal), icterícia, um distúrbio circulatório do feto relacionado a uma má posição do cordão umbilical…

Após o nascimento, uma infecção (meningite, encefalite…), trauma físico (acidente, abuso físico…), tratamento de um tumor, convulsões graves, parada cardíaca, morte súbita da criança após ressuscitação… todas as circunstâncias que levam à diminuição ou cessação da irrigação cerebral podem explicar a paralisia cerebral.

Embora a paralisia cerebral seja uma síndrome congênita (presente ao nascimento), ela também pode aparecer após o nascimento. Paralisia cerebral adquirida é um dano cerebral resultante de uma infecção cerebral (por exemplo, meningite, encefalite), queda ou outro tipo de acidente, como quase afogamento.

Por outro lado, a paralisia cerebral congênita vem de um erro que ocorre durante o desenvolvimento fetal ou de um problema durante o próprio parto. No passado, acreditava-se que a principal causa era a falta de oxigênio durante o parto, mas hoje em dia os pesquisadores acreditam que isso só é verdade em apenas 10% dos casos.

FATORES DE RISCO

Os fatores de risco para paralisia cerebral incluem:

• parto complicado;
• convulsões na primeira infância;
• exposição a substâncias tóxicas no útero;
• um baixo índice Agpar (um índice de vitalidade do recém-nascido, calculado várias vezes nas horas após o parto, um escore é atribuído a critérios como frequência cardíaca, reflexos, cor da pele e tônus muscular);
• icterícia grave após o nascimento, especialmente se o tratamento não for feito;
• uma mãe com deficiência intelectual ou histórico de problemas de tireoide ou distúrbios epilépticos;
• a presença de incompatibilidade sanguínea com a mãe (a incompatibilidade R Rh é um problema imunológico caracterizado pela produção de anticorpos pela mãe; estes atacam e destroem os glóbulos vermelhos do feto, o que dificulta o fornecimento de oxigênio aos órgãos da criança – esse fenômeno raramente ocorre durante uma primeira gravidez);
• a presença de uma infecção na mãe (por exemplo, rubéola, toxoplasmose, herpes, citomegalovírus) durante a gravidez.

DEFICIÊNCIAS VARIÁVEIS

Diante do meio ambiente, crianças e adultos são deficientes (viagens, comunicação, acesso à educação e ao trabalho, etc.). A extensão e a natureza das deficiências dependem da localização e extensão das lesões.

Algumas crianças têm uma marcha hesitante, enquanto outras são incapazes de se mover sem assistência, alguns músculos são constantemente muito tônicos, ou não o suficiente, ou alternam incontrolavelmente entre esses dois estados.

Para muitas crianças, as habilidades de aprendizagem são preservadas e permitem uma educação comum e, às vezes, sucessos sociais notáveis. Mas esses distúrbios motores podem associar outros distúrbios: visual, de linguagem, integração sensorial, dificuldades na organização do movimento (apraxia), epilepsia, distúrbios da deglutição, problemas de orientação, distúrbios de cálculo que exporão as crianças a dificuldades acadêmicas e, portanto, exigirão orientação em um ambiente especializado.

Nas formas mais graves, há um comprometimento motor e mental pesado, com uma restrição extrema de autonomia e possibilidades de percepção, expressão e relacionamento.

Nem a frequência de paralisia cerebral nem a falta de cuidados disponíveis são uma fatalidade inevitável. Em todos os níveis da patologia, muitos avanços decisivos permanecem possíveis, desde a prevenção até o manejo.

UM ENORME CAMPO DE PESQUISA!

A pesquisa sobre paralisia cerebral envolve uma ampla variedade de disciplinas: medicina, ciências humanas e sociais, robótica e novas tecnologias, imagem cerebral, biologia celular… Infelizmente, ainda está muito ausente dos principais programas de pesquisa. A Federação Internacional de Pesquisa do Cérebro tem como objetivo financiar a pesquisa cerebral, um órgão comum a muitas doenças e, assim, financiar programas inovadores sobre doenças, onde pouco financiamento é concedido.

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TOTAL MEDCARE – REDE ADVENTISTA DE SAÚDE

A Rede Adventista no Brasil é composta por instituições de diferentes segmentos como o de alimentos, o de educação, o de tecnologia e o de saúde.

Possui um Sistema de Saúde, com mais de 100 anos de atuação e com mais de 700 unidades pelo mundo. Estas unidades possuem mais de 50 mil profissionais de saúde e mais de 10 mil leitos pelo mundo.

A rede de saúde no Brasil, possui 5 hospitais, 7 clínicas de saúde e centros médicos, 2 SPA’s médicos e atende mais de 200 convênios. Além de toda essa estrutura, possui acreditações nacionais e internacionais, confirmando sua alta qualidade.

A Total MedCare, é uma operadora de plano de saúde que faz parte do Sistema Adventista de Saúde e atende na grande São Paulo e região.

Nossa Missão é promover a saúde física, mental e espiritual, segundo o exemplo do nosso Senhor Jesus, o Médico dos médicos.

Nossos Valores – O amor a Deus e ao próximo tendo o paciente como centro das atenções, o respeito aos princípios bíblicos, a ética profissional em todas as suas esferas e a qualidade na prestação de serviços.

MODALIDADES DE PLANOS TOTAL MEDCARE

A Total MedCare oferece opções de planos de saúde, tais como:

• o plano individual familiar
• o PME
• o plano empresarial
• o plano por adesão
• e o plano sênior

Sendo assim, os planos variam de acordo com a cobertura para o tipo de acomodação (apartamento ou enfermaria), extensão dos atendimentos e se tem a coparticipação ou não.

REDE PRÓPRIA TOTAL MEDCARE

Por fazer parte de um sistema de saúde, contamos com um moderno hospital, que fica no coração de São Paulo, o Hospital Adventista de São Paulo (HASP). É um hospital com mais de 75 anos, que recebeu o selo da ONA, por prezar pelos protocolos de segurança e pela qualidade no atendimento dos seus pacientes.

Sendo assim, o HASP atende muitas especialidades e possui mais de 100 leitos, 4 salas para cirurgia, um centro oncológico além de um pronto socorro 24 horas.

Além disso, possuímos dois Centros Médicos próprios, o Centro Médico Unidade Liberdade, que fica localizado no bairro da Liberdade, e o Centro Médico Unidade Sul, localizado no bairro Capão Redondo. Ambos os centros possuem pronto socorro 24 horas e atendem mais de 40 especialidades, para que nossos beneficiários tenham um atendimento diferenciado.

Sendo assim, além da nossa rede própria, possuímos uma ampla rede credenciada, que varia de acordo com o plano contratado. Então, nossa rede credenciada possui 52 hospitais, 56 laboratórios e 82 clínicas, na grande São Paulo e região.

CANAIS DE ATENDIMENTO

Para oferecer um serviço com conforto e qualidade, contamos com canais de atendimentos, como:

• Central Telefônica 24 horas
• E-mail
• Atendimento via WhatsApp
• Relações Empresariais
• Ouvidoria

Enfim, tudo isso de forma muito rápida e prática, com conforto e agilidade nos processos.

Contudo, também contamos com um moderno aplicativo que possibilita levar todas as informações da sua assistência médica para mais perto de você. Sendo assim, você pode escolher qual a melhor forma de atendimento atende melhor suas necessidades.

SERVIÇOS ADICIONAIS

Todavia, além dos serviços tradicionais de saúde, oferecemos serviços adicionais, como:

• Coleta de exames em domicílio
• Orientação médica 24h por dia
• APH para emergências
• Teleconsultas

Sendo assim, o beneficiário Total MedCare tem muito mais vantagens, e conta com descontos de 5% a 25% em remédios e perfumaria, nas principais redes de farmácia (Drogaria SP, Droga Raia, Drogarias Pacheco e Drogasil).

Por fim, e você, está esperando o que para contratar um plano de saúde completo com um excelente custo benefício? Sendo assim, entre em contato agora com a Total MedCare e veja qual plano é o mais adequado para você.

O teste do pezinho apareceu em 1963. É uma triagem sob a supervisão do Ministério da Saúde e do Fundo Nacional de Seguro de Saúde.

O teste do pezinho é um dos testes de triagem neonatal que tem o princípio de identificar recém-nascidos propensos a ter uma doença ou incapacidade. Essa triagem permite o manejo precoce e a implementação do tratamento para evitar lesões permanentes e/ou complicações. É feito após 48 horas de vida e permite a detecção precoce de 5 doenças raras: fenilcetonúria; hipotireoidismo congênito (HC); doença falciforme; hiperplasia adrenal congênita e fibrose cística.

30 milhões de recém-nascidos foram rastreados para uma ou mais dessas doenças desde 1972. Isso permitiu que 16.470 recém-nascidos fossem detectados e, portanto, tratados para uma das cinco doenças.

No Brasil, 100% dos recém-nascidos têm acesso a essa triagem: não é obrigatória, mas está disponível por profissionais de saúde.

O teste do pezinho permite ter dados epidemiológicos sobre as cinco doenças e, assim, melhorar a pesquisa e a prevenção.

REALIZAÇÃO DO EXAME

Aos 3 dias de vida, 72 horas após o nascimento, retiram o sangue do calcanhar do bebê, mesmo que a criança seja prematura. Na maternidade, os pais recebem um documento explicando esses exames e quais são os benefícios para seus filhos.

Os pais devem dar seu consentimento oral para que o teste seja feito. Para fibrose cística, esse consentimento deve ser feito por escrito. Uma vez que colhem a amostra, as gotas de sangue vão para o papel absorvente, ou “folha de amostragem”.

Finalmente, esta amostra vai para os laboratórios que fazem as análises. Os resultados geralmente saem em uma semana. Essa velocidade de análise é particularmente importante para o hipotireoidismo adrenal congênito, onde a alta desidratação pode levar à morte do recém-nascido.

RESULTADOS DOS EXAMES

Em 99% dos casos, as crianças não tem essas doenças. No entanto, o teste não confirma o diagnóstico. Pode haver dúvidas em algumas crianças e, portanto, outros testes serão feitos. A informação chega aos pais dentro de duas semanas após a primeira coleta e o tempo é um pouco maior para fibrose cística, já que é um teste genético.

É após esses testes adicionais que os profissionais de saúde poderão dizer se a criança é ou não portadora de uma das doenças e se precisa de tratamento. Se a criança tiver alguma doença, passará por tratamento, dependendo de sua doença e da região onde mora.

As doenças que o teste cobre são doenças raras, portanto, as crianças, assim como suas famílias, devem ter acompanhamento por especialistas na doença.

Para os pais, o anúncio de um resultado duvidoso é um momento complicado de se viver, mas eles podem se aproximar da equipe médica para um acompanhamento.

DOENÇAS DETECTADAS

As 5 doenças detectadas são: fenilcetonúria; hipotireoidismo congênito (HC); doença falciforme; hiperplasia adrenal congênita; fibrose cística.

Quatro delas são doenças genéticas de transmissão autossômica recessiva, ou seja, ambos os pais devem carregar o gene defeituoso para que a doença tenha a doença .

Fenilcetonúria

É uma doença hereditária, com transmissão autossômica recessiva, detectada desde 1972. É uma doença relacionada ao acúmulo de fenilalanina, um ácido amina essencial fornecido apenas por alimentos. Afeta 1 em cada 16.000 recém-nascidos, meninas e meninos.

Quando esta doença é detectada precocemente, torna possível estabelecer uma dieta específica pobre em fenilalanina. Esta dieta deve ser muito baixa em carne, peixe, ovos e leite. Esta dieta terá que ser muito rigorosa nos primeiros 10 anos de vida da criança.

Diagnosticar esta doença precocemente é muito importante porque previne o aparecimento de distúrbios neurológicos irreversíveis ou retardo mental grave nas formas mais graves.

O cuidado dessas crianças é feito em um centro especializado e o acompanhamento ao longo de suas vidas será necessário para evitar complicações.

Hipotireoidismo congênito

Doença esporádica (afetando apenas algumas pessoas isoladamente). Começou a ser descoberto a partir de 1978. 1 em cada 3.500 recém-nascidos sofre de hipotireoidismo congênito. Esta doença é uma anormalidade da glândula tireoide que não produz hormônio tireoidiano (TSH) suficiente.

Esta anomalia está presente desde o nascimento. O rastreamento desta doença consiste em medir o TSH a partir de uma mancha de sangue. Quando o nível de TSH é alto, a suspeita de hipotireoidismo congênito é forte e a criança deve consultar rapidamente um pediatra, geralmente entre 7 e 11 dias de vida.

Os hormônios tireoidianos desempenham muitos papéis: no desenvolvimento psicomotor, crescimento, regulação da temperatura corporal, tônus muscular, trânsito intestinal… Na ausência de tratamentos, observa-se um retardo mental significativo.

O tratamento para esta doença é com base em levotiroxina. Quando a dosagem está correta e o tratamento está bem adaptado à criança, a criança tem desenvolvimento intelectual normal. Ele ainda será gerenciado ao longo de sua vida fazendo exames de sangue regulares para medir o TSH e adaptar o tratamento, se necessário.

Doença falciforme

A doença falciforme é detectada desde 1995 e tem como princípio a busca por hemoglobina S. É uma doença genética do sangue que está ligada a uma anormalidade da hemoglobina.

A talassemia também é descoberta durante esta triagem (doenças do sangue/anemia genética e hereditária). É uma doença que afeta cerca de 1/2200 recém-nascidos e a frequência é de 1/966 para todos os recém-nascidos.

O diagnóstico muitas vezes tardio e as consequências da doença (obstrução dos vasos, anemia aguda, infecções), justificam o interesse da detecção precoce. Esta triagem é sistemática em todas as crianças nascidas em um departamento no exterior.

Os recém-nascidos afetados são tratados para evitar complicações que variam de uma criança para outra. Portanto, é necessário monitorar e estar atento aos sinais de alerta de uma possível complicação da doença e os pais das crianças em questão estão cientes disso.

Uma criança com doença falciforme deve ter um bom estilo de vida: viver em um local bem ventilado, ter uma boa higiene corporal, lavar as mãos com frequência. Também é necessário beber muito, especialmente durante o esforço físico ou quando a temperatura está alta.

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Todos os anos no Brasil, há quase 1000 novos casos de leucemia. A leucemia está entre os cânceres bastante raros. A doença pode aparecer em qualquer idade. Em crianças, as leucemias (especialmente as formas agudas) são o câncer mais comum.

As leucemias agudas evoluem muito rapidamente e ameaçam a vida do paciente a curto prazo se não forem tratadas o mais rápido possível. As leucemias crônicas desenvolvem-se mais lentamente e permanecem em silêncio durante muito tempo.

Tipos

Existem diferentes tipos de leucemia (câncer de sangue). Por um lado, distingue-se a leucemia aguda da leucemia crônica. Por outro lado, se classificam de acordo com as células sanguíneas a partir das quais se desenvolvem.

Quando a doença afeta linfócitos (que fazem parte dos glóbulos brancos), falamos, por exemplo, de leucemia linfoblástica ou linfocítica e quando afeta outros glóbulos, falamos de leucemia mieloloblástica ou mielóide.

Causas

Ainda não se conhece as causas da maioria das formas de leucemia. Todas as formas de leucemia, no entanto, têm em comum que se desenvolvem a partir decélulas estaminaissangue, precursores dos glóbulos brancos. Assim, os precursores dos glóbulos brancos afetados pela leucemia proliferam de forma anormal e descontrolada e impedem a produção de células sanguíneas saudáveis.

As formas mais comuns de leucemia são as seguintes:

• Leucemia linfoblástica aguda (LAL)
• Leucemia aguda mieloloblástica (LAM)
• Leucemia linfocítica crônica (LLC)
• Leucemia mielóide crônica (LMC)

Um gene anormal no cromossomo 22 causa a leucemia mielóide crônica (LMC). Esta anomalia cromossômica também é tida como o cromossomo da Filadélfia e deve seu nome ao local onde foi descoberta. No entanto, não se sabe o que causa esta anomalia.

Fatores de risco

Fatores de risco como raios radioativos, certos produtos químicos (benzol, formaldeído) ou certos medicamentos (citostáticos) podem promover a leucemia.

Sintomas e manifestações

Os sintomas da leucemia são múltiplos e resultam principalmente da produção anormal de células sanguíneas. Anemia, fadiga e dificuldade respiratória são sinais de diminuição dos níveis de glóbulos vermelhos (eritrócitos).

Quando a produção de plaquetas (tromboócitos) é impactada, isso pode causar sangramento, especialmente nas gengivas ou no nariz. Assim, como os glóbulos brancos também ficam doentes pela leucemia, o risco de doenças infecciosas, febre e inflamação aumenta.

Além disso, há um aumento doloroso do baço ou do fígado com frequência. A produção de sangue ocorre nomedula óssea, a leucemia também pode causar dor óssea.

Na maioria das vezes, a leucemia aguda se instala abruptamente em poucos dias sem sinais de aviso prévio. Às vezes pode permanecer em silêncio, mas na maioria das vezes leva a uma rápida alteração do estado geral e a uma associação de sintomas que reflete a incapacidade da medula óssea de fabricar células normais do sangue, devido à proliferação de células leucêmicas.

A diminuição do número de glóbulos vermelhos no sangue (anemia) é responsável por palidez, falta de ar, fadiga, ritmo cardíaco acelerado…;

A diminuição dos níveis de plaquetas (trombocinia) pode levar a hemorragia, especialmente nas gengivas ou no nariz. Às vezes, esses sintomas podem ser mais graves quando ocorrem no cérebro ou no sistema digestivo. Muitas vezes, o paciente também apresenta hematomas (azul) espontaneamente, ou após leves golpes;

Outros sinais, menos frequentes, também podem aparecer: aumento do tamanho dos gânglios, aumento do tamanho do baço ou fígado (sintomas na maioria das vezes indolor), gengivas inchadas e dolorosas, pequenas lesões na pele (leucémides).

Diagnóstico

O diagnóstico de leucemia é feito com base em análises ao sangue e às células da medula óssea. É feita uma biópsia da medula óssea.

A leucemia pode ser suspeita após uma simples colheita de sangue, quando a contagem de sangue total é anormal: o exame de sangue mostra uma diminuição no número de glóbulos vermelhos, plaquetas e polinucleares. Mas também pode destacar a presença de células leucêmicas por meio de uma quantidade anormalmente alta de glóbulos brancos.

No entanto, o diagnóstico de leucemia aguda não pode ser baseado apenas neste exame de sangue. Assim, se os resultados da contagem de sangue completo sugerem suspeita de leucemia aguda, o paciente deve ser encaminhado a um centro de hematologia especializado para confirmar o diagnóstico por meio de um mielograma.

O mielograma é o exame chave para o diagnóstico de leucemia aguda. Consiste em analisar as células da medula óssea ao microscópio. Assim, a coleta da medula óssea é feita sob anestesia local, por punção no esterno ou no osso pélvico (espinho ilíaco). Este gesto dura apenas alguns segundos, mas pode ser doloroso. Os analgésicos são, portanto, frequentemente prescritos, além da anestesia.

O diagnóstico é confirmado se a análise mostrar que a medula contém mais de 20% de células imaturas. A análise morfológica das células permite então definir a subcategoria de leucemia aguda.

Outros exames biológicos permitem obter dados adicionais para melhor caracterizar a doença. Este é o caso, em particular, do estudo dos cromossomos de células anormais, que permite refinar o diagnóstico e o prognóstico, a fim de escolher o melhor tratamento para o paciente.

Estágios

Suspeita-se de leucemia linfática crônica quando a contagem de sangue completa, feita a partir de um simples exame de sangue, mostra um aumento anormal no número de linfócitos.

Um exame chamado “imunofeno-tipagem de células” é então essencial: caracteriza precisamente o perfil dos linfócitos através de reagentes biológicos. Juntamente com o exame clínico do paciente, esses dados biológicos permitem determinar o estágio de avanço da doença e, portanto, o tratamento mais adequado:

• no estágio A, o aumento dos linfócitos é a única anomalia identificada. Nenhum sintoma está associado a isso. Este estágio de doença não justifica o tratamento porque a maioria dos pacientes permanece estável por muitos anos. No entanto, um exame de sangue é feito a cada seis a doze meses para detectar um possível agravamento;
• um paciente está no estágio B quando apresenta um aumento no volume do baço ou dos gânglios em três regiões diferentes do corpo (gangões cervicais, axilares, inguinais…). Essas anomalias são pelos linfócitos anormais que deixaram o sangue e a medula óssea para se acumular nesses
• o estágio C é chamado quando o aumento dos linfócitos está associado a uma queda anormal no número de glóbulos vermelhos (anemia) ou plaquetas (trombose).

Tratamento e chances de recuperação

O tratamento da leucemia depende do tipo de leucemia e do seu curso (agudo ou crônico). Assim, dependendo da forma de leucemia e do estágio da doença, serão iniciadas diferentes terapias. A quimioterapia e a imunoterapia fazem parte dos tratamentos medicamentosos.

A radioterapia e o transplante de medula óssea estão entre as outras formas mais comuns de tratamento.

As crianças têm agora boas hipóteses de cura. Os tratamentos também dão muito bons resultados em certas formas  que ocorrem na idade adulta, tais como a leucemia mielóide crônica (LMC).

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A fibra alimentar é um tipo de carboidrato que o corpo é incapaz de digerir. O sistema digestivo decompõe outros tipos de carboidratos, como açúcares e amidos, em açúcares simples que o corpo pode absorver e usar como fonte de energia.

Por outro lado, as fibras passam pelo intestino sem serem digeridas, adicionando massa às fezes uma vez devolvidas ao cólon; além disso, às vezes servem como alimento para as bactérias benéficas que colonizam o intestino.

Os benefícios da fibra são muitos, mas muito poucas pessoas obtêm a ingestão de fibras necessárias para atender às suas necessidades diárias. Este artigo explicará tudo o que você precisa saber sobre fibras e fornecerá conselhos sobre como adicionar mais à sua dieta.

Benefícios das fibras

• melhoram a qualidade do microbioma intestinal;
• atenuam sintomas digestivos como constipação e diarréia;
• ajudam a regular os níveis de açúcar no sangue;
• reduzem os níveis de colesterol;
• reduzem o risco de diverticulose cólica;
• reduzem o risco de cancro colorretal;
• aumentam a saciedade, permitindo um melhor controle de peso.

Ingestão diária recomendada de fibra dietética

A quantidade de fibra que você deve consumir durante um dia pode variar muito dependendo do sexo, idade, saúde digestiva e objetivos nutricionais específicos.

Embora não haja uma ingestão máxima oficial de fibra dietética, o consumo excessivo, especialmente quando a quantidade é aumentada drasticamente em um curto período de tempo, pode levar a efeitos colaterais desagradáveis, como gases e inchaço.

Para evitar esses efeitos colaterais, aumente gradualmente a quantidade de fibra em sua dieta e certifique-se de ingerir líquidos suficientes. Se você sofre de uma doença digestiva específica ou sente sintomas irritantes, pode ser necessário limitar seu consumo de fibra.

Tipos de fibra dietética

Geralmente falamos de fibras como se fossem um único elemento, enfatizando a obtenção de uma certa ingestão total de fibras. Para muitas pessoas, isso é suficiente, uma vez que a maioria dos tipos de fibra são geralmente benéficas para uma pessoa saudável de outra forma.

Na verdade, existem muitos tipos de fibras, e algumas são mais eficazes do que outras no alívio dos sintomas de condições digestivas específicas. Por razões práticas, podemos classificá-las em dois grupos: fibra solúvel e fibra insolúvel. A maioria das plantas contém uma mistura de dois tipos de fibras, embora algumas tenham concentrações mais altas de uma ou outra.

Alimentos ricos em fibras

• grãos integrais (produtos à base de trigo integral, aveia, cevada, pipoca, arroz selvagem, etc.);
• leguminosas (feijão, lentilhas, ervilhas, edamame);
• nozes/sementes (sementes de chia, sementes de linhaça, sementes de abóbora, amêndoas, pistácios, nozes, etc.);
• frutas (a maioria das variedades)
• vegetais (a maioria das variedades);

Fibras solúveis

Essas fibras são solúveis em água. Os principais tipos de fibras solúveis são pectinas (vegetais, frutas), gomas e algumas hemicelulose.

Essas fibras são especialmente benéficas para pessoas com diarréia porque ajudam a retardar o trânsito intestinal. A fibra solúvel também ajuda a retardar a absorção de glicose e reduzir os níveis de colesterol. Aqui estão algumas das fontes:

• frutas (especialmente maçãs e frutas cítricas);
• sementes de linho;
• aveia;
• leguminosas;
• psyllium;

Fibras insolúveis

Ao contrário das fibras solúveis, as fibras insolúveis não se dissolvem em água. Os principais tipos de fibras insolúveis incluem celulose (matéria-prima das paredes celulares vegetais), muitos tipos de hemicelulose (fibras de cereais) e ligninas (polissacarídeos).

Elas são as melhores fibras para constipação, pois ajudam a atrair água para as fezes para amolecer e acelerar o trânsito. Essas fibras também aumentam o peso das fezes, o que melhora a regularidade das fezes e retarda a absorção de glicose. Aqui estão algumas das fontes:

• sementes pequenas (frescas);
• farelo de trigo e farelo de milho;
• pães e cereais de grãos integrais;
• vegetais (chure, cenoura, couve de Bruxelas);
• leguminosas;

Amidos resistentes

Embora não seja um tipo de fibra, os amidos resistentes se comportam de forma semelhante às fibras no intestino. Os amidos resistentes não se decompõem em açúcar e não são absorvidos pelo intestino delgado.

Eles conseguem passar pelo sistema digestivo, permanecendo intactos e, em seguida, fermentam quando chegam ao cólon. Eles podem alimentar bactérias intestinais benéficas e melhorar o equilíbrio do microbioma. Aqui estão algumas das fontes:

• alimentos ricos em amido e revestidos com uma semente ou germe (por exemplo, grãos integrais não processados, leguminosas como soja, feijão, lentilhas e ervilhas secas);
• alimentos ricos em amido naturalmente resistente (por exemplo, batatas cruas, farinha de banana verde e farinha de milho com alto teor de amilose).

A importância da água

Ao tentar aumentar a quantidade de fibra que você consome, também é importante monitorar sua ingestão de água. Se você comer mais fibra sem beber mais água, suas fezes podem ficar muito secas, causando ou agravando a constipação.

Portanto, certifique-se de beber líquidos suficientes para evitar este problema. Se você tiver diarréia, poderá ser tentado a beber menos água para aliviar a suavidade das fezes. No entanto, a diarreia numa base regular expõe-o a um risco de desidratação. Se você perder muito líquido devido à diarréia, uma bebida eletrolítica pode ser mais benéfica para você do que a água.

As fibras são úteis para doenças digestivas?

A fibra é boa para a saúde geral, mas é realmente um tratamento viável para pessoas com doença gastrointestinal? Discutimos abaixo algumas circunstâncias em que as fibras são eficazes, bem como outras em que as fibras simplesmente não são suficientes.

Constipação e hemorróidas

A fibra é geralmente considerada a primeira abordagem para tratar a constipação, bem como as hemorróidas resultantes. Para muitas pessoas com constipação, o aumento do consumo de fibras insolúveis e a ingestão adequada de água são suficientes para aliviar os sintomas.

Este é o tratamento mais simples, seguro e muitas vezes mais eficaz. No entanto, a fibra às vezes não é adequadas para pessoas que sofrem de constipação crônica ou síndrome do intestino irritável predominantemente constipação e que podem precisar de um plano de tratamento mais intensivo.

Diarréia

A eficácia das fibras no tratamento da diarréia geralmente depende da causa. Se você sofre de diarréia causada por uma infecção bacteriana ou parasitária, síndrome do intestino irritável com diarréia predominante grave ou um surto ativo da doença de Crohn ou colite ulcerativa, é improvável que as fibras sejam suficientes para retardar o trânsito.

No entanto, se você estiver lutando com a síndrome do intestino irritável com diarréia predominantemente leve, ou se você sofre de diarréia ocasional sem causa conhecida, adicionar mais fibra, especialmente fibra solúvel, à sua dieta muitas vezes pode ajudar a reduzir os sintomas.

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Após o final de outubro rosa, é hora de dar lugar ao Novembro Azul, uma campanha anual dedicada ao câncer de próstata.

O câncer de próstata é o mais comum entre os homens, mas sua incidência e mortalidade estão diminuindo. A taxa de sobrevivência de 5 anos para este câncer é superior a 90%. Este câncer é um câncer comum que afeta a próstata, uma glândula do sistema reprodutivo masculino.

Portanto, o câncer desenvolve-se a partir dos tecidos da próstata quando as células se mutam e se multiplicam descontroladamente. Ele pode então se espalhar (se metástase) migrando da próstata para outras partes do corpo, especialmente os ossos e os gânglios linfáticos da pélvis.

Menos conhecido do que Outubro Rosa, o Novembro Azul, também chamado de Movember, é igualmente importante. É dedicado à luta contra os cânceres masculinos, principalmente o de próstata que afeta 1 em cada 8 homens, tanto quanto o câncer da mama nas mulheres.

O câncer dos testículos e da próstata são as chamadas doenças masculinas silenciosas. Assim, para os detectar, é preciso «procurar». A autopalpação testicular é suficiente para detectar o aparecimento de uma anomalia. Novembro é uma oportunidade para dar visibilidade a esta causa e, acima de tudo, ousar falar sobre ela!

O que é o câncer de próstata?

O câncer de próstata é um tumor maligno desenvolvido a partir de células da próstata, glândula do trato genital masculino.

Em 90% dos casos, o câncer da próstata é um adenocarcinoma resultante da transformação maligna progressiva das células epiteliais que formam o revestimento da próstata. Outros tipos de câncer são outros carcinomas ou sarcomas.

Existem duas fases de evolução:

• Câncer de próstata localizado ou «intracapsular». As células cancerosas estão presentes apenas na próstata.
• Câncer «extracapsular». O câncer atravessa a cápsula da próstata. As células cancerosas destacam-se e passam para os vasos sanguíneos ou linfáticos. Elas atingem os gânglios linfáticos ao redor da próstata e depois outros órgãos à distância, principalmente os ossos e depois o fígado e os pulmões, formando metástases.

Por fim, o câncer de próstata é predominantemente um câncer de curso lento (10 a 15 anos) e permanece localizado por um longo tempo. Alguns até permanecem latentes, não arrastando nenhum sintoma. No entanto, existem formas de evolução rápida.

Câncer de próstata: principais características

Este câncer afeta homens com mais de 65 anos em 2/3 dos casos. O câncer mais comum nos homens, tem um curso muitas vezes lento.

A maioria dos sintomas urinários em homens (dificuldades em urinar, levantares noturnos, desejos urgentes de urinar) está mais ligado a uma patologia benigna extremamente comum: hipertrofia benigna da próstata.

A presença de sangue na urina ou no esperma pode ser um alerta. Portanto, se os sintomas urinários estiverem presentes, é importante consultar o seu médico.

O rastreio

O rastreio não é sistemático. Dependerá do histórico, especialmente familiar, e da presença ou não de sinais urinários. Baseia-se em 2 marcadores:

• Toque retal: praticado pelo seu clínico geral ou urologista, permite analisar o tamanho e os contornos da próstata, a fim de detectar anomalias.
• A amostra de sangue: a dosagem de PSA é frequentemente realizada e às vezes é muito útil para detectar cânceres em um estágio iniciante.

Uma anomalia nesses marcadores pode levar à realização de exames de imagem, como ultrassom da próstata, até mesmo ressonância magnética da próstata, muitas vezes após o conselho de um urologista.

Esses exames podem orientar a indicação de uma biópsia da próstata. Às vezes, será necessário um scanner abdomino-pélvico para avaliar a extensão do câncer.

O que é próstata?

A próstata é uma glândula do trato genital masculino, do tamanho de uma castanha e cercada por uma cápsula. Está localizado debaixo da bexiga, à frente do recto. Ela envolve o reto, canal que sai da bexiga e permite evacuar a urina.

A próstata secreta uma parte do líquido que, juntamente com os espermatozóides produzidos pelos testículos, compõe o esperma. Funciona graças aos andrógenos, hormônios sexuais sintetizados pelos testículos eglândulas suprarrenais.

Fatores de Risco Para o Câncer de Próstata

Alguns homens estão mais expostos ao câncer de próstata do que outros. Aqui estão os fatores de risco estabelecidos:

• A idade. O risco de câncer de próstata aumenta com a idade. É raro antes dos 50 anos. É por volta dos 70 anos que o número de casos diagnosticados é maior.
• A histórico familiar. De acordo com o histórico da família, o câncer de próstata pode ocorrer de três formas:

a forma esporádica, ou seja, não hereditária. É a forma mais comum,

a forma familiar, ou seja, quando há pelo menos dois casos de câncer de próstata em parentes de primeiro grau (pai, irmão) ou segundo grau (avô, tio). Esta forma familiar representa 20% dos câncer de próstata, a forma hereditária, que é definida pela existência de pelo menos 3 casos de câncer de próstata em parentes de primeiro grau (pai ou irmão) ou segundo grau (avô, tio), ou 2 membros da família diagnosticados antes dos 55 anos de idade. Esta forma hereditária representa 5% dos cânceres de próstata.

• Algumas origens étnicas. Homens de origem africana correm maior risco de desenvolver câncer de próstata do que pessoas do tipo caucasiano (branco).

A importância do Novembro Azul

Todos os anos, em Outubro, a campanha contra o câncer da mama e em Novembro, contra o câncer de próstata, são organizados para informar, mobilizar e dialogar.

Outubro Rosa e Novembro Azul são um encontro de mobilização nacional, a oportunidade para destacar em um mês, uma campanha de informação sobre detecção precoce e combate a estes dois tipos de câncer, que afeta 1 em cada 8 pessoas.

Outubro agora é um encontro de mobilização nacional e internacional; profissionais de saúde, ONGs e associações se reúnem para informar, conscientizar e apoiar o câncer de mama.

Novembro Azul é o mês dedicado à sensibilização para o rastreio do câncer da próstata e dos testículos. Estima-se que uma em cada 8 mulheres será afetada pelo câncer de mama ao longo de sua vida e um em cada 7 homens pelo câncer de próstata, daí a importância do rastreio precoce.

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Apendicite, muitas vezes ouvimos falar dela sem saber exatamente do que se trata. Essa inflamação do apêndice, bastante comum em crianças, no entanto, requer cirurgia. Então, como reconhecer uma apendicite?

Em primeiro lugar, se deve notar que nada substitui um exame médico. Apenas o seu médico pode fazer um diagnóstico de certeza. Portanto, na menor dúvida: vá ao seu médico ou ao pronto-socorro.

Uma das causas de dor de estômago é de fato a apendicite que, como o nome sugere, é uma inflamação do apêndice. O apêndice é um pequeno crescimento em forma de verme localizado no intestino grosso, na parte inferior e direita do abdômen.

Onde está o apêndice?

Você sabe onde está o apêndice? Este é um pequeno divertículo localizado no extremo direito do cólon. Com cerca de dez centímetros de comprimento, o apêndice é usado principalmente para a fabricação de glóbulos brancos comprometidos pelo sistema imunológico em caso de agressões patogênicas. Em alguns casos, esse divertículo intestinal é o local da proliferação bacteriana devido à obstrução por um corpo estranho ou por fezes.

Na maioria dos casos, a inflamação do apêndice ocorre em indivíduos com menos de 20 anos de idade. A dor abdominal é o principal sintoma. A sensação vem de uma forma brutal. Está localizado principalmente no lado direito, logo abaixo do umbigo, e se acentuará ao longo das horas, podendo irradiar para áreas corporais próximas.

As pessoas que sofreram de apendicite testemunham uma dor que se aproxima de cãibras ou torção. Outros sinais de alerta incluem também distúrbios gastrointestinais (náuseas, vômitos), constipação ou febre moderada (38 ° C).

O que é a apendicite?

A apendicite é uma inflamação do apêndice, uma espécie de pequeno saco na extensão do cólon e geralmente na extremidade direita do intestino grosso. Ela tem a particularidade de se manifestar por uma dor súbita “para baixo e para a direita” do abdômen, mas as características da dor podem variar.

Esta é uma grande armadilha diagnóstica para os profissionais de saúde. As diferentes localizações da extremidade livre do apêndice podem complicar o diagnóstico, dando sintomas não clássicos e, por vezes, dores localizadas em áreas muito diferentes da barriga (cintura, fígado, dor pélvica, etc.).

Para os médicos, portanto, é necessário ficar muito atento e pensar sistematicamente na apendicite diante da dor abdominal. Para os pacientes, não hesite em consultar seu médico para realizar um exame clínico adequado e fazer um diagnóstico rápido. A apendicite, quando não cuidada, pode se desprender e se transformar em peritonite.

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Apendicite aguda

A apendicite aguda é uma inflamação súbita e repentina do apêndice. Aparece quando está obstruído, especialmente por fezes ou muco. Na maioria das vezes, são os pacientes jovens com menos de 20 anos que sofrem com isso.

Os sinais clínicos são dor intensa na região inferior do abdome, ocorrendo principalmente no lado direito, como uma cólica violenta. Essa dor pode ser acompanhada de náusea, constipação ou, mais raramente, diarreia. Uma febre moderada também pode ocorrer (geralmente entre 37,5°C e 38,5°C).

Este ataque de apendicite aguda requer cuidados médicos, geralmente com cirurgia. A apendicite aguda é de fato a principal causa de operação cirúrgica no mundo, no campo digestivo.

Um exame de sangue pode confirmá-a, assim como um ultrassom ou um scanner no caso de um diagnóstico difícil, e uma análise de urina pode eliminar qualquer problema renal.

Apendicite crônica

Mais complicado de detectar, a apendicite crônica é uma inflamação de longa data. As dores são as mesmas da apendicite aguda e podem ser prolongadas ou intermitentes.

Quando crônica, a apendicite pode levar a infecções intra-abdominais, ou mesmo oclusão, ou perfuração do intestino. Neste caso, o procedimento é quase obrigatório. Mas a cirurgia pode não aliviar completamente a dor.

Náuseas e vômitos podem sugerir uma gastroenterite simples, por isso é necessário verificar com um exame mais minucioso antes de prosseguir com a ablação. Anorexia, letargia, febre e aumento dos marcadores de inflamação são geralmente monitorados, bem como sensibilidade no ponto de McBurney (localizado na parede abdominal).

O apêndice está localizado no abdômen, na extremidade direita do intestino grosso. Se sua posição for variável em torno dele, o apêndice ainda permanece no lado direito do corpo.

Às vezes, a dor irradia por toda a área abdominal (não apenas do lado direito), e o diagnóstico pode ser perdido se um exame físico não for feito.

Tenha cuidado, em caso de dor realmente localizada à direita, pode ser que estejamos na presença de diverticulite. Para as mulheres, também pode haver causas de dor ginecológica.

Para que serve o apêndice?

Ao contrário do que pensamos há vários anos, o apêndice desempenha um papel no sistema imunológico, principalmente na produção de anticorpos.

Outros órgãos produzem anticorpos: isso explica por que não há risco de ver suas defesas imunológicas enfraquecidas após a remoção do apêndice.

Quais são as causas da apendicite?

Um pequeno pedaço de intestino com cerca de 8 centímetros de comprimento em média, o apêndice é um pequeno saco localizado logo na entrada do cólon. Embora presi ao cólon, possui uma extremidade livre que pode “andar” no abdômen, ora na lateral do fígado, ora na lateral da bexiga ou até mesmo no centro da barriga. Por ser uma bolsa pequena, pode encher de fezes e às vezes esvaziar mal (isso se chama obstrução)! Assim, esta pequena bolsa entope e inflama.

Apendicite: tratamento e prevenção

O tratamento de uma apendicite diagnosticada é de natureza cirúrgica. Hoje, a única solução para parar o mecanismo inflamatório em andamento é remover o apêndice infectado. Na linguagem médica, falamos de apendictomia.

Realizada em hospitais, esta cirurgia é feita principalmente por celioscopia, ou seja, sem incisão maciçamente na parede abdominal. Esta técnica facilita as consequências pós-operatórias e permite, em certas situações, considerar a hospitalização ambulatorial. No entanto, é necessário um período de descanso mais ou menos longo antes de retomar as actividades normais.

Ao contrário de certas patologias para as quais é possível reduzir os fatores de risco, não existem maneiras reais de prevenir a ocorrência de apendicite. No entanto, alguns profissionais e pesquisadores estão convencidos de que uma dieta diversificada limitaria o risco infeccioso no diverticulo. Isto porque o consumo de fibras alimentares e produtos frescos facilita o trânsito intestinal e, de facto, reduz a constipação.

Por que é que o apêndice se inflama?

A apendicite está frequentemente ligada à obstrução do canal por tudo o que se pode imaginar: fezes, muco ou espessamento do tecido linfóide presente. O apêndice incha e infecta-se: é apendicite.