Muitas doenças podem causar dor de ouvido, como otite, resfriado, infecção sinusal ou garganta, lesão no canal auditivo ou abscesso dentário.

A pessoa pode sentir dor em um ou ambos os ouvidos. Também pode ser constante ou irregular e estar localizado em diferentes partes da orelha: a orelha interna ou externa.

Em alguns casos, a dor pode se mover na garganta ou mandíbula.

 

DOENÇAS QUE PODEM CAUSAR DORES DE OUVIDO

As principais causas das dores de ouvido são:

1. OTITE

Otite são infecções e/ou inflamação do ouvido. Pode atingir diferentes níveis do ouvido:

A otite é mais comum nas crianças, mas também pode ocorrer em adultos. O tratamento geralmente é com o uso de antibióticos e analgésicos para a dor.

2. PERFURAÇÃO DO TÍMPANO

O tímpano, uma membrana que se conecta à orelha média, pode perfurar facilmente. Trauma sonoro, barotrauma, inserção de objetos no ouvido ou infecção, as causas variam.

Mas uma vez perfurada, a membrana pode se recuperar sozinha. Caso contrário, a cirurgia deve ser feita para reparar o tímpano.

3. ZUMBIDO

O zumbido permanente é um assobio ou zumbido ouvido apenas pelo paciente. Eles ocorrem após trauma agudo do som.

Esta patologia não tem cura. Por outro lado, existem soluções para aliviar o zumbido, como aparelho auditivo e sofrologia.

4. HIPERACUSIA

A hiperacusia é uma condição do sistema auditivo que reduz a tolerância aos sons. Dependendo da intensidade, essa hipersensibilidade pode ser dolorosa. Pode ocorrer após trauma sonoro ou psicológico, mas também por paralisia facial, cirurgia, etc.

Até o momento, não há tratamento. No entanto, algumas técnicas permitem aliviar os sintomas ou até mesmo diminuir os sintomas. Por exemplo: TCC (Terapia cognitivo-comportamental), sofrologia ou aparelho auditivo.

 

CAUSAS DAS DORES NO OUVIDO INTERNO

A dor no ouvido interno pode vir do labirinto auditivo ou do tímpano. Mas elas podem ter várias causas como:

 

CAUSAS DAS DORES NO OUVIDO EXTERNO

A dor na orelha externa está localizada no duto da orelha, do pavilhão até o tímpano. Essas dores podem ser acompanhadas por lesões ou corrimento de pus. Elas são devidos a otite externa ou otorreia.

A otite externa é causada por inflamação do canal externo da orelha ligada a uma lesão infectada. Assim, os sinais mais comuns são: dor, coceira, evacuação de pus do ouvido e perda auditiva.

A otorreia é uma descarga do ouvido. Os sintomas geralmente são: dor, febre, prurido, tontura, zumbido, bem como diminuição da audição.

A dor de ouvido vem também, em alguns casos, junto com dor na mandíbula, garganta ou ambos. Assim, durante infecções na garganta ou seios nasais, artrite da mandíbula, a dor pode irradiar para órgãos próximos.

 

ALIVIANDO A DOR DE OUVIDO

As origens da dor de ouvido são muitas, e nem todas requerem tratamento médico.

A dor pode ser aliviada com colírios ou analgésico. Assim, é sempre recomendado consultar um médico se a dor persistir e obter tratamento antibiótico em caso de infecção.

Algumas ações também podem prevenir doenças do ouvido, como secar bem os ouvidos depois de tomar banho ou nadar ou reduzir a pressão no ouvido, ao viajar de avião ou carro com uma mudança de altitude, mascar chiclete ou engolir.

 

DOR DE OUVIDO EM CRIANÇAS

A dor de ouvido é um sintoma comum em crianças. Pode ter uma origem de uma otite: isso se deve a várias razões, porque as crianças têm trompas de Eustáquio muito mais curtas e retas, portanto, a inflamação respiratória superior afeta o ouvido com mais facilidade.

A criança se queixa de ter uma dor de ouvido ou ter coceira no ouvido. Mas em alguns casos, a dor é acompanhada de descarga e pode indicar uma perfuração do tímpano. Em bebês e crianças, é altamente recomendável consultar um clínico geral ou otorrino em caso de dor de ouvido.

 

TRATAMENTOS

O tratamento da dor de ouvido sempre depende da causa. Muitas vezes, de fato, não é apenas uma questão de aliviar a dor, mas também de tratar a doença desencadeante, se ela existir.

Se o médico determinar que a fonte da dor de ouvido é a inflamação, ela pode ser tratada com anti-inflamatórios e antibióticos.

Mas quando se trata de dor de ouvido devido à inflamação média, é indicado uma combinação controlada de analgésicos e anti-inflamatórios, incluindo antibióticos em caso de infecção.

E, finalmente, se for dor de ouvido devido à inflamação do canal auditivo, as gotas anti-inflamatórias e os antibióticos ajudarão a reduzir os sintomas.

 

QUANDO CONSULTAR UM MÉDICO?

O recomendado é sempre consultar um especialista em caso de dor de ouvido persistente. Quando se trata de condições dolorosa e duradouras, a intervenção do médico é sempre aconselhável. Dependendo do caso, o médico pode ter que intervir para eliminar fluidos, como pus, que entopem o ouvido.

Como a dor de ouvido tem muitas causas diferentes, a prevenção não é possível. No entanto, é possível reduzir o risco prestando atenção a certos aspectos.

Se você viajar de avião enquanto está resfriado, as gotas nasais descongestionantes ajudam a prevenir dores da pressão. Se você não tiver um resfriado, mastigar chiclete ou exercitar a contrapressão, mantendo o nariz bloqueado, evita dores de ouvido na decolagem ou pouso, equilibrando a pressão.

As crianças sofrem muito mais com dor de ouvido do que os adultos, principalmente devido à otite média. Mas pesquisas mostram que um ambiente livre de fumo, amamentação, não uso de chupetas e vacinação protege contra a otite média. É útil consultar um otorrino desde o início da dor de ouvido. Isso evita complicações e dores desnecessárias.

É possível prevenir a chamada otite do nadador (otite externa) inclinando a cabeça em ambos os lados depois de nadar na piscina.

Dessa forma, a água pode escapar dos canais auditivos. A água da piscina causa inflamação devido à umidade, e o cloro presente na água seca o ouvido, promovendo inflamação.

No entanto, evite limpar e secar com um cotonete, pois isso pode facilmente danificar o canal auditivo ou o tímpano.

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A depressão pós-parto é um distúrbio que afeta muitas mães, e também pais, após o nascimento de seu bebê. A gravidade da depressão varia dependendo da natureza e intensidade dos sintomas. Ao contrário do baby blues (síndrome do terceiro dia), a depressão pós-parto pode durar muito tempo, especialmente se não for tratada rapidamente.

 

O que é depressão pós-parto?

A depressão pós-parto é uma depressão que ocorre após o parto. Também chamada de depressão neonatal, pode ocorrer a qualquer momento durante o ano seguinte ao nascimento do bebê. A depressão pós-parto é mais grave do que o baby blues e requer cuidados.

A depressão pós-parto afeta de 15 a 20% das novas mães. Destas, cerca de 7% terão sintomas significativos de depressão nos primeiros três meses após o parto; e 19% terão sintomas leves ou moderados.

De acordo com estudos, a taxa de depressão pós-parto é geralmente maior três meses após o parto e diminui gradualmente depois disso. O número de mães com sintomas depressivos sem sofrer de depressão pós-natal atinge o pico durante o período de três a seis meses após o parto (cerca de 41%). Durante o período pós-parto, os sinais de fadiga podem ser confundidos com sintomas depressivos.

 

Sintomas de depressão pós-parto

Alguns pais podem não perceber que estão deprimidos. Outros podem não se atrever a falar sobre isso por medo do que aqueles ao seu redor pensarão deles.

Aqui estão os sintomas mais comuns de depressão pós-parto:

Se você tiver alguns desses sintomas e se sentir em perigo, consulte um médico ou psicólogo. Se você tem medo de se machucar ou machucar seu bebê, consulte rapidamente um médico ou vá a uma sala de emergência hospitalar.

 

O que fazer se você se preocupar com seu cônjuge?

Se você acredita que seu parceiro, ou uma mãe ao seu redor, sofre de depressão pós-parto, reconheça seu sofrimento sem minimizá-lo para evitar que a mãe se sinta ainda mais culpada e incompetente. Também é aconselhável ouvi-la sem julgá-la, incentivá-la a consultar um médico e perguntar como você pode ajudá-la.

 

Transtorno de estresse pós-traumático

Cerca de 4 a 6% das mulheres podem experimentar transtorno de estresse pós-traumático após um parto difícil e 20% experimentarão certos sintomas de estresse pós-traumático que lhes causam angústia.

Se memórias negativas do parto impedirem que você fique feliz, prejudique seu relacionamento com seu filho ou o impeça de considerar outra gravidez, é importante procurar ajuda profissional.

 

Causas da depressão pós-parto

Especialistas concordam que não há uma única causa para depressão pós-natal, mas sim uma combinação de fatores que podem desempenhar um papel em seu início e manutenção.

A depressão pós-parto pode, portanto, ser explicada em parte por causas fisiológicas (por exemplo, alterações hormonais, falta de sono, exaustão), mas também pode ser desencadeada pelas enormes mudanças na vida causadas pela chegada do bebê.

Também pode ser causada pelo fato de que a mãe se sente sobrecarregada por restrições e pela falta de equilíbrio entre tarefas e atividades agradáveis. Ainda há pouca informação sobre depressão pós-natal em cônjuges de mães biológicas, pois este é um fenômeno recente e ainda pouco estudado.

A chegada de uma criança, especialmente a primeira, leva a mãe a adotar um novo papel, o que implica uma grande reorganização de sua identidade. Essa mudança muitas vezes causa um retorno à sua infância e uma reflexão sobre seu relacionamento com sua própria mãe, o que pode ser uma fonte de grandes convulsões internas. Além disso, a chegada de uma criança pode ser sinônimo de certo luto: luto da vida anterior, luto da criança ideal e luto da maternidade idealizada.

Além disso, a chegada de uma criança às vezes traz grandes expectativas, como reunir um casal frágil, reparar a autoestima de uma mãe vulnerável ou preencher uma deficiência emocional. Nesses casos, a chegada da criança às vezes pode ser decepcionante durante as primeiras semanas e despertar sentimentos depressivos significativos.

 

Fatores de risco

Mulheres que já sofreram de depressão ou ansiedade no passado ou durante a gravidez são mais propensas a desenvolver depressão pós-parto. Outros fatores de risco foram reconhecidos, por exemplo:

 

Imagem da parentalidade e depressão

Em nossa sociedade, muitas vezes temos a impressão de que se tornar pai deve ser sempre uma experiência positiva, entre outras coisas por causa das fotos que circulam nas redes sociais.

No entanto, nem sempre é esse o caso. Essa imagem de parentalidade pode ajudar a promover o aparecimento de um sentimento de culpa ou incompetência ou causar uma perda de autoestima em mulheres e homens para os quais ser pai nem sempre é rosa e nem óbvio.

Sofrer de depressão pós-parto não faz de você um pai ou mãe ruim. Não hesite em informar aqueles ao seu redor. Precisar de ajuda acontece com todos em um momento ou outro.

 

Depressão pós-parto em pais

Assim como as mães, os pais também podem sofrer de depressão pós-parto. No entanto, seus sintomas são menos aparentes do que os apresentados pelas mães. Além disso, os homens geralmente têm dificuldade em pedir ajuda.

Eles podem tender a expressar sua angústia mais através da raiva, impaciência, irritação, sintomas de ansiedade, violência doméstica e abuso de substâncias (por exemplo, álcool, drogas) do que por tristeza e choro.

Nos primeiros três meses após o parto, cerca de 8% deles apresentam sintomas depressivos, e essa taxa atinge cerca de 25% três a seis meses após o nascimento de seu filho. Posteriormente, a proporção de pais afetados diminui.

No entanto, nem todos os pais com sintomas depressivos sofrem de depressão. De acordo com um estudo, cerca de 10% dos pais sofrem de depressão pós-parto.

A principal causa de câncer de pele é a exposição excessiva aos raios ultravioleta (UV). É importante realizar um exame regular da pele e reagir em caso de um sinal suspeito. Carcinoma, melanoma… como você sabe se há algum problema?

Desde que seja descoberto cedo, o câncer de pele responde bem ao tratamento, com uma alta chance de recuperação. A triagem é, portanto, crucial. Aviso: a ausência de dor não significa muito, já que o câncer de pele pode se desenvolver sem machucar.

Um autoexame de todo o corpo, na frente do espelho, defe ser feito a cada três meses, em busca de manchas suspeitas. Mas em caso de fatores de risco, recomenda-se um exame anual com o dermatologista.

 

Quem está mais em risco?

Os seguintes grupos de pessoas correm maior risco:

 

Como e onde você deve olhar?

Você precisa de uma iluminação muito boa e de um espelho grande. Certifique-se de ter um espelho de mão.

Olhe para o rosto, nariz, lábios, boca, frente e verso das orelhas. Use os espelhos para ver corretamente.

Assim, verifique seu crânio e use um pente para separar seu cabelo. Os carecas devem examinar cuidadosamente suas cabeças. Se necessário, peça a um amigo ou membro da família, até mesmo uma criança, para ajudá-lo.

Assim, verifique a frente e a parte de trás dos braços, começando pelas axilas, depois cotovelos, mãos, olhe entre os dedos e observe as unhas.

Em seguida, olhe para o pescoço e a parte superior do tronco. As mulheres também olharão sob e entre os seios.

Use um espelho para examinar as costas e a nuca.

Verifique suas nádegas e a parte de trás das pernas. Verifique entre os dedos dos pés e nas solas dos pés.

Vire-se e examine cuidadosamente seus genitais na frente do espelho. Assim, verifique a frente das pernas e a parte superior dos pés.

Carcinoma basocelular

O carcinoma basocelular é a forma mais comum e menos perigosa de câncer de pele. Mas se não for tratado, eles podem continuar a crescer e destruir tecidos próximos. O tratamento consiste em cirurgia local ou tratamentos destrutivos.

A que prestar atenção?

Os carcinomas basocelulares nodulares se assemelham a nódulos cutâneos com uma superfície brilhante, muitas vezes no centro. Mas outros carcinomas basocelulares mais superficiais se assemelham a placas cutâneas finas, vermelhas ou marrons.

Eles podem ser facilmente confundidos com manchas secas, queratose actínica, eczema ou psoríase, mas não melhoram com hidratantes ou cremes contendo cortisona. Assim, os pacientes costumam dizer que há uma ferida que não cicatriza.

Os carcinomas basocelulares geralmente aparecem em áreas frequentemente expostas da pele. Carcinomas nodulares são mais comuns na cabeça e pescoço, enquanto outros são mais comuns no tronco, braços ou pernas.

Queratose actínica

A ceratose actínica é um tipo comum de lesão cutânea. Queratoses actínicas são consideradas pré-cancerosas. Assim, elas devem ser tratadas preventivamente para que não se transformem em carcinoma espinocelular.

Lesões isoladas são frequentemente congeladas com nitrogênio líquido para destruir células anormais. Mas se houver várias lesões, pode ser usado tratamento que aumente a resposta imune local, torne as células cancerígenas sensíveis à luz ou atue como quimioterapia.

Onde prestar atenção?

Queratoses actínicas são lesões cutâneas superficiais que podem aparecer sozinhas ou em áreas maiores. Eles parecem pequenas manchas vermelhas ou marrons, às vezes com uma superfície escamosa ou estruturas excitadas. Elas são ásperas.

As queratoses actínicas estão localizadas em locais expostos ao sol há muitos anos. Mas lugares típicos são o rosto, peito, costas, orelhas e couro cabeludo.

Carcinoma de células escamosas

O carcinoma espinocelular é a segunda forma mais comum de câncer de pele. Se o carcinoma espinocelular for descoberto cedo, ele é facilmente tratável.

Se não for feito o tratamento, pode penetrar nas camadas mais profundas da pele e causar danos permanentes. Em casos raros, o carcinoma espinocelular se espalha para linfonodos e outros órgãos e pode ser fatal. Portanto, recomenda-se o tratamento cirúrgico.

A que prestar atenção?

Os carcinomas espinocelulares geralmente vêm de queratoses actínicas. Eles parecem uma pinta elevada com uma superfície descamada, ou como manchas vermelhas na pele, crescem relativamente rápido e são frequentemente percebidos como verrugas.

Carcinomas espinocelulares podem ocorrer em todos os lugares da pele, mas também nas membranas mucosas (boca e genitais). Mas a maioria aparece em áreas da pele frequentemente expostas ao sol, como rosto, couro cabeludo, orelhas, lábios e membros. A maioria ocorre em locais mais danificados pelo sol, como rugas e áreas onde a pele é fica mais exposta.

Melanoma maligno

O melanoma é a forma menos comum, mas mais perigosa, de câncer de pele. Melanomas podem se desenvolver rapidamente e se espalhar muito rapidamente para órgãos internos. É por isso que o tratamento imediato é necessário.

A que prestar atenção?

Melanomas se assemelham a manchas escuras, com uma borda irregular ou cores diferentes ao longo do tempo, ou nódulos rosa ou vermelhos de rápido crescimento. Mas os melanomas não são fáceis de reconhecer à primeira vista, porque muitas vezes parecem pintas.

Faça as seguintes perguntas para se orientar:

Todos os pontos de pigmentação são mais ou menos semelhantes (a mesma forma e cor). Mas se um novo ponto parecer diferente dos outros, pode ser suspeito.

Sintomas como coceira ou sangramento de um local são um sinal muito suspeito de melanoma maligno. Mas, o aparecimento de um novo ponto na pele previamente intacta em uma pessoa com mais de 40 anos de idade também é um sinal suspeito, e deve ser examinado por um dermatologista.

Melanomas podem aparecer em qualquer lugar do corpo, mas geralmente estão localizados no peito e nas pernas. Mas eles podem se desenvolver em peles anteriormente não afetadas, mas em 30% dos casos, eles se desenvolvem em manchas de pigmentação existentes.

Outros tipos de câncer de pele

O que fazer se você detectar algo suspeito?

Se você perceber algo suspeito, deve ligar o mais rápido possível para o seu médico ou, de preferência, para um dermatologista. Mas se o tratamento for atrasado, a situação pode piorar, em alguns casos, levar a complicações graves ou até mesmo morte.

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Menos divulgada do que no início da década de 1980, a epidemia de HIV/AIDS ainda persiste no Brasil. É por isso que continua sendo essencial continuar o esforço de informação e prevenção entre os jovens e as populações prioritárias.

 

Distinguindo HIV e AIDS

Os termos “HIV” e “AIDS” são muito confundidos e, no entanto, se referem a diferentes dimensões na evolução da doença.

O HIV é o Vírus da Imunodeficiência Humana. Uma pessoa é “soropositiva” quando está infectada pelo HIV, portanto, portadora do vírus. Isso não significa que ela tenha doença por AIDS.

A infecção pelo HIV, um período sem sintomas aparentes, dura vários anos. A pessoa soropositiva, se não estiver em tratamento, pode transmitir o vírus, mas não mostra sinais ou sintomas clínicos.

Sem tratamento, a infecção pelo HIV pode progredir para a doença da AIDS: a multiplicação do vírus no corpo causa um colapso das defesas imunológicas e a ocorrência de infecções.

 

Tratamento como prevenção

Medicações anti-HIV bloqueiam a multiplicação e transmissão do vírus em pessoas infectadas. Uma pessoa soropositiva tratada não transmite HIV e não desenvolve a doença.

O tratamento antirretroviral, se tomado por pessoas vivendo com HIV, remove o vírus do sangue. Então a pessoa tem uma carga viral indetectável, também é indetectável em secreções genitais (esperma, secreções vaginais).

Como resultado, uma pessoa que realizou por vários meses e continua com o tratamento não pode transmitir o vírus aos seus parceiros.

Isso é o tratamento como prevenção. Uma descoberta crucial para a prevenção, já que a cadeia de transmissão é interrompida. Hoje, você pode viver uma vida longa e saudável com o HIV, quando tiver acesso a cuidados e se a infecção for detectada a tempo.

A infecção pelo HIV é controlada mesmo que o vírus permaneça presente no corpo, em alguns órgãos chamados de “reservatórios”. Indetectável = Intransmissível. Uma pessoa cuja carga viral é indetectável não transmite o HIV.

Esta é uma mensagem muito importante, que deve chegar ao conhecimento das pessoas que possuem a doença, bem como aos seus parceiros e ao público em geral.

 

Combatendo falsas crenças sobre a transmissão do HIV

Estudos mostram que ainda hoje, especialmente entre os jovens, falta de conhecimento dos modos de transmissão do HIV e que falsas crenças sobre a transmissão persistem.

Mas um dos objetivos das informações sobre HIV/AIDS é combater o HIV/AIDS e lembrar que o HIV não é transmitido:

A transmissão do HIV ocorre por vetores e modos específicos de transmissão. Ela ocorre por quatro fluidos corporais: espermatozóides e fluidos que aparecem antes da ejaculação (fluido pré-seminal), secreções vaginais, o sangue, e o leite materno.

O HIV é transmitido em três modos:

 

Como funciona o tratamento pós-exposição?

O tratamento pós-exposição (TPE) ao HIV ou “tratamento de emergência” deve começar o mais rápido possível após a pessoa ter sido exposta ao HIV. Mas dois em cada três jovens não estão cientes desse possível recurso após um risco.

O TPE é para uma pessoa que acabou de correr o risco de infecção pelo HIV por:

O TPE deve ser limitado a situações em que o risco de HIV é identificado, ou seja, quando a avaliação de risco mostra que a pessoa provavelmente foi exposta.

Quanto tempo leva para agir?

O TPE é uma emergência. O momento ideal para fazer o tratamento pós-exposição é o mais próximo do tempo de exposição ao risco. É uma corrida contra o tempo. Assim, desde o fornecimento do TPE, circulares sucessivas sempre deram as mesmas recomendações sobre o prazo de prescrição após um risco.

Assim, deve iniciar o mais rápido possível, na melhor das hipóteses dentro de 4 horas após a exposição, o mais tardar 48 horas.

O TPE bloqueia a multiplicação do vírus e evita sua propagação e, portanto, contaminação. Quanto mais cedo esse bloqueio ocorrer, maior a chance de evitar contaminação.

De fato, durante as horas seguintes à infecção pelo HIV, o vírus infecta as células-alvo presentes nas membranas mucosas. Essas células migram para os gânglios linfáticos mais próximos.

A partir daí, o HIV se espalha muito rapidamente para todos os gânglios linfáticos que constituirão um importante reservatório de vírus, mas também para outros órgãos ricos em células imunes, como baço, timo e especialmente, intestino.

Por fim, o TPE combina três medicamentos antirretrovirais, dois inibidores nucleotídeos da transcriptase reversa e um inibidor da protease.

Efeitos adversos

Os efeitos adversos são comuns, especialmente nos primeiros dias: náuseas, inchaço, dor de estômago, diarréia, fadiga, dor de cabeça…

Algumas pessoas decidem interromper o tratamento ao longo do caminho porque não suportam esses efeitos colaterais. Nesse caso, não hesite em consultar o médico que pode modificar a prescrição.

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A retina é a membrana que reveste a parte de trás do olho. É composta de células que capturam luz e cores para que possamos ver. O crescimento rápido de células da retina, resultante da alteração do gene retinoblastoma (RB), leva ao aparecimento de retinoblastoma.

Um tumor maligno, o retinoblastoma é uma patologia rara observada de 1 em 15.000 nascimentos. O que é essa doença, quais são suas causas e como tratar? Acompanhe o artigo que preparamos para você.

 

O que é?

O retinoblastoma é um câncer infantil porque afeta principalmente crianças menores de 5 anos de idade.

A probabilidade seria igual para ambos os olhos e filhos de ambos os sexos. Em cerca de 75% dos casos, apenas um olho é adoece, enquanto nos 25% restantes dos casos, ambos os olhos tem a doença.

Mas esse tipo de câncer se desenvolve em células jovens da retina, os retinoblastos. São as células futuras que capturam os sinais de luz através do nervo óptico.

Causas

As células do corpo se reproduzem ao longo da vida – com o desgaste dos tecidos, as células são substituídas de maneira ordenada.

Como todos os cânceres, o RB ocorre quando o mecanismo regulatório tem uma alteração e as células começam a se dividir de forma muito rápida. Pesquisas ainda estão em andamento sobre as razões exatas da mutação genética responsável pela doença.

Tipos de retinoblastoma

Existem duas categorias: através de um gene defeituoso transmitido por hereditariedade (família) e através de uma mudança aleatória no gene RB durante a replicação celular (esporádico).

O processo esporádico é a principal causa de RB. Cerca de 90% das crianças com esta doença não têm histórico familiar, enquanto as crianças com um dos pais representam menos de 10% dos casos diagnosticados. Em geral, o RB que afeta um único olho não é uma causa hereditária, enquanto a forma que afeta ambos os olhos é quase sempre hereditária.

Os pesquisadores ainda não determinaram com certeza as causas dessa mutação genética que leva ao RB, mas conhecem os fatores que aumentam o risco.

De acordo com estudos de pequena escala, a infecção pelo papilomavírus humano (HPV), o tipo de trabalho de uma pessoa ou sua exposição a certas condições de trabalho podem aumentar o risco de retinoblastoma para seus filhos; mas essas duas observações são controversas na comunidade médica.

Sintomas e Complicações

Em mais de 80% dos casos, o RB é detectado primeiro por um membro da família ou amigo, enquanto menos de 20% dos casos são detectados por um médico.

Muitas vezes é difícil para um pai determinar se seu filho tem RB porque, dada a idade da criança, ele não pode relatar seus problemas oculares. No entanto, é importante que os pais ou a pessoa que cuida da criança procurem sinais incomuns sugestivos de RB. A detecção precoce geralmente melhora o resultado da doença.

Aqui estão os sinais típicos (mais de 20% dos casos) a serem observados:

Como essa condição afeta a retina, a visão da criança é motivo de preocupação. A cegueira parcial ou total de um ou ambos os olhos é uma possível complicação. Quando o RB é descoberto em seus estágios iniciais, a taxa de sobrevivência é muito alta, entre 90% a 95%.

Para a maioria das crianças, o RB ocorre em um olho, mas esse câncer pode se espalhar para o outro olho ou outras partes do corpo, especialmente o cérebro, pulmões e ossos. Metástase, ou a propagação do câncer, é bastante rara. Se houver metástase, ocorre 1 a 2 anos após o tratamento do tumor inicial.

 

Diagnóstico

Somente um médico pode diagnosticar RB com base em sintomas e testes de diagnóstico. Se os sintomas clínicos sugerirem a existência de RB, o médico usará equipamentos especializados para examinar o interior dos olhos da criança.

O médico também pode prescrever exames de imagem, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética (RM), para confirmar o diagnóstico. Em geral, a biópsia (amostragem de tecidos) do olho não deve ser feita, porque pode danificar o olho de forma desnecessária.

 

Tratamento e Prevenção

Existem várias opções de tratamento. A escolha depende da gravidade da doença e do tipo de RB, seja hereditário ou não. Se o médico acredita que o paciente pode manter parte de sua visão, ele pode lhe oferecer terapia a laser ou crioterapia (congelar células cancerígenas).

Entre as opções não cirúrgicas, a radioterapia é usada como último recurso devido ao risco de danificar tecidos saudáveis e à possibilidade de desencadear um novo tumor não ocular  em pessoas com RB do tipo familiar. A quimioterapia às vezes é feita para reduzir o volume do tumor antes de usar outros tratamentos.

A enucleação, ou remoção cirúrgica do olho, só é feita se a visão da criança não puder ser preservada ou se houver um alto risco de disseminação do câncer.

O RB não tem como prevenir, mas o exame oftalmológico é uma medida útil. Crianças com histórico familiar devem ser monitoradas de perto por um oftalmologista até os 28 meses de idade.

Se apenas um olho tiver sido afetado, recomenda-se que o outro olho seja monitorado periodicamente por um oftalmologista até os 7 anos de idade. Além disso, os irmãos de uma criança com retinoblastoma devem fazer exames periódicos por um oftalmologista.

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O transtorno de déficit de atenção com ou sem hiperatividade (TDAH) se manifesta por dificuldades em manter a atenção, uma tendência a ser impulsivo e hiperatividade motora ou mental. Falamos sobre esse transtorno, especialmente em crianças, nas quais ele causa dificuldades acadêmicas, familiares e emocionais.

Hoje, sabemos que o TDAH pode persistir na idade adulta. Assim, se estima que 2 a 4% dos adultos tenham o TDAH. Assim, é importante o identificar em todas as idades, porque esse transtorno não é isento de consequências para as pessoas afetadas.

Também se deve notar que o TDAH é um distúrbio que tem um componente genético, o que significa que vários casos podem ser encontrados na mesma família. Não é incomum que os pais, seguindo o diagnóstico de seus filhos, suspeitem neles a existência de TDAH.

 

Quais são os sintomas do TDAH em adultos?

Os sintomas do TDAH são estáveis ao longo do tempo. Em adultos, os sintomas podem ser iguais aos que as crianças tem, mas há diferenças devido à idade, contexto de vida e expectativas sociais.

Dificuldades de atenção

O TDAH se manifesta em dificuldades de atenção, como:

Pessoas com TDAH também podem fazer muito esforço para compensar seus problemas de atenção, como fazer listas em excesso, ter que verificar sempre para evitar esquecer, ter uma tendência ao perfeccionismo ou ser muito lento para verificar.

Problemas de hiperatividade e impulsividade

Além disso, a pessoa pode ter problemas de hiperatividade que consistem em dificuldades em sentar em silêncio ou ter tensão interna, estar irritado, ter problemas para relaxar, ter que se “mover” o tempo todo.

Pessoas com TDAH podem ter dificuldade em ficar quietas, sempre precisam fazer alguma coisa. A hiperatividade pode ser mental, como sempre ter a cabeça cheia de ideias, e não conseguir parar de pensar em coisas o tempo todo.

Também pode haver problemas de impulsividade, ou seja, uma tendência a agir muito rápido sem pensar, interromper os outros, cortar a fala, ter problemas para esperar por sua vez ou tomar decisões por capricho.

Outros sintomas possíveis

Outros sintomas também podem ocorrer, como problemas emocionais: tendência a ficar com raiva muito fácil, humor que varia muito rápido durante o dia, ter dificuldade em gerenciar mudanças nas emoções, ser muito sensível.

Também pode haver distúrbios do sono, como dificuldade em dormir, sono de má qualidade, fadiga ou sonolência durante o dia.

Como eu sei se eu (ou um ente querido) tenho TDAH?

Isso não se aplica ao diagnóstico, mas aqui estão algumas situações para o ajudar a descobrir.

Como é diagnosticado o TDAH?

É feito por um psiquiatra a partir de uma entrevista na qual sintomas, contexto e impacto são considerados.

Outros testes, como uma avaliação neuropsicológica, uma avaliação biológica ou uma investigação do sono, podem ser úteis para avaliar o impacto ou especificar o transtorno. Às vezes, alguns médicos oferecem  questionários que lhes permitem direcionar para o diagnóstico.

Mas, no final, é a consulta psiquiátrica com um psiquiatra que tornará possível fazer o diagnóstico.

 

O TDAH é sério?

É um distúrbio comum que não impede que você tenha uma vida normal. O TDAH pode ter aspectos positivos, como a energia, a criatividade, o entusiasmo.

No entanto, devemos estar cientes dos impactos negativos que o TDAH pode ter em diferentes áreas da vida. As consequências podem ser leves, mas também às vezes graves. Assim, depende da história das pessoas, das dificuldades associadas e do contexto de vida.

Assim, o impacto e a gravidade do TDAH também podem ser descobertos através de um diagnóstico preciso.

Quais são as causas do TDAH?

As causas do TDAH não foram totalmente conhecidas até o momento.

Em primeiro lugar, existem causas genéticas mais prováveis que explicam por que é comum o TDAH ser  encontrado em vários membros da mesma família. Estudos científicos sugerem que o TDAH está associado a muitos genes, cada um dos quais representa um pequeno risco. Mas esta não é uma doença genética no verdadeiro sentido da palavra.

O ambiente também pode influenciar, como problemas durante a gravidez: prematuridade, baixo peso ao nascer ou exposição a certos produtos. Fatores sociais e acidentes como traumatismo craniano também podem contribuir.

Em geral, o TDAH é considerado uma variação extrema de vários traços que variam na população em geral.

Como tratar o TDAH e melhorar sua qualidade de vida

O plano de tratamento é sempre discutido de acordo com:

O tratamento geralmente envolve abordagens psicológicas e biológicas: certas regras de estilo de vida, abordagens psicoterapêuticas e gerenciamento de drogas. Outras abordagens, como “neurofeedback”, ainda estão sendo avaliadas e pesquisadas.

Exame Preventivo  – Cuidar da sua saúde é essencial. No entanto, como mulher, se você não sofre de nenhuma doença crônica, as consultas médicas tendem a se espaçar. Consultas regulares permitem que você faça um balanço da sua saúde e identifique os primeiros sinais de um sério problema de saúde.

 

Exames Preventivos a serem feitos em qualquer idade

Uma consulta anual permite que se analise as pequenas mudanças que podem ser importantes: o ganho ou perda de peso, a falta de ar, o sono de má qualidade, o aumento da fadiga, etc. Esta avaliação inclui ausculta cardíaca e pulmonar, medir a pressão arterial, examinar as articulações e verificar seus reflexos.

O médico pode pedir um exame de sangue que inclui:

Pode ser feito a cada ano, ou até mesmo mais de uma vez por ano em caso de excesso de peso, hipertensão ou histórico familiar de diabetes tipo 2.

É bom saber que seu médico também pode lhe alertar sobre as vacinas: o reforço da vacina contra coqueluche está agendado para 25 anos de idade. Assim, se não tiver sido vacinada, pode ser feito a qualquer momento entre 26 e 39 anos. Mas as vacinas para difteria, tétano e poliomielite estão programadas para 25 anos, 45 e 65 anos e a cada dez anos.

Cuide dos seus dentes

Você sabia que escovar os dentes limpa apenas 60% da superfície dos nossos dentes? A limpeza anual elimina a placa dentária, que contém bactérias e pode causar infecções.

Uma visita anual ao seu dentista também é uma maneira de prevenir cáries e evitar cuidados longos e caros. Também será capaz de detectar inflamação das gengivas antes que aconteça uma inflamação dos tecidos que pode levar à extração de um dente.

Exame preventivo de pele

Os cânceres de pele estão entre os mais comuns, com quase 60.000 novos casos por ano no Brasil. Assim como a detecção precoce oferece uma melhor chance de recuperação, se recomenda consultar um dermatologista uma vez por ano. Pessoas com pele clara e muitas pintas estão em maior risco.

Exame Preventivo – 25 anos, uma idade importante para as mulheres

25 anos é um marco importante para a saúde da mulher. Assim, é nessa idade que o primeiro exame de papanicolau deve ser solicitado pelo ginecologista. Este exame possibilita detectar câncer de colo de útero.

Se recomenda esse o exame a cada ano até os 65 anos de idade. Esta consulta, de acordo com o Instituto Nacional do Câncer, preveniria 90% dos cânceres do colo do útero. A cada ano, esta doença afeta 3.000 mulheres e causa 1.100 mortes. A Liga Nacional Contra o Câncer recomenda acompanhamento ginecológico regular: uma consulta anual a partir do início da vida sexual.

No Brasil, o câncer de mama é o câncer mais comum em mulheres. Então, para o prevenir, é aconselhável que seus seios sejam examinados (palpação) por um profissional de saúde todos os anos a partir dos 25 anos de idade.

Este exame pode ser realizado por um clínico geral ou ginecologista. Assim, o acompanhamento de mulheres de risco muito alto (fator genético, histórico familiar marcado sem explicação genética…) inclui, a partir dos 30 anos, exames anuais (mamogramas, ultra-sonografias, ressonâncias magnéticas).

Exame Preventivo –  a partir dos 40 anos

Aos 40 anos, mesmo que você sinta que está em ótima forma, vários pontos devem tomar cuidado.

Consulte seu oftalmologista para testes de glaucoma. Esta doença devido ao aumento da pressão interna do olho é a segunda principal causa de cegueira. Assim, geralmente ocorre a partir dos 40 anos e sua frequência aumenta com a idade. Mas certos fatores, como miopia ou a ocorrência da doença em um membro da família, podem aumentar o risco de desenvolvê-la.

O diabetes tipo 2 geralmente ocorre após 40 anos. Se você tem um fator de risco se recomenda fazer um check-up glicêmico nessa idade. Pode ser renovado a cada três anos. Assim, para mulheres que tiveram diabetes gestacional, o acompanhamento será anual após o parto.

Cuide do seu coração. É ideal fazer um check-up cardíaco aos 45 anos. Pode ser repetido todos os anos se você combinar vários fatores de risco (tabagismo ou histórico familiar, pressão alta).

Exame Preventivo – a partir dos 50 anos

Continue inspecionando sua pele regularmente porque os carcinomas de pele, os cânceres de pele mais comuns, afetam principalmente pessoas com mais de 50 anos de idade.

Pense no teste de rastreamento do câncer colorretal. Também chamado de câncer intestinal, é a segunda principal causa de morte por câncer no mundo. No entanto, quase 95% dos cânceres colorretais são diagnosticados após 50 anos, tanto em homens quanto em mulheres.

Dos 50 aos 74 anos, você pode se beneficiar de um teste de triagem gratuito, a cada dois anos, como parte de um programa nacional criado pelo governo. Se detectado rapidamente, este câncer é curado em nove em cada dez casos.

Visite seu oftalmologista para verificar se você não tem degeneração macular relacionada à idade (DMRI). Mas esta doença é a principal causa de problemas de visão, entre pessoas com mais de 50 anos. Para rastrear antes que ela apareça, é necessário, a partir dos 55 anos, ir ao seu oftalmologista todos os anos para realizar um exame oftalmológico.

A partir dos 50 anos, uma mamografia é recomendada a cada dois anos para prevenir o câncer de mama.

Com a menopausa, o risco de desenvolver osteoporose aumenta. Esta doença esquelética torna os ossos mais frágeis e, portanto, aumenta o risco de fraturas. É duas a três vezes mais comum em mulheres do que em homens.

Existe um exame radiográfico, a osteodensitometria para detectá-la e monitorar sua evolução. Embora o envelhecimento e a menopausa sejam os principais fatores de risco, existem outros, como hipertireoidismo, deficiência de vitamina D ou consumo excessivo de tabaco e álcool.

 

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Todos os anos, mais de 140.000 pessoas são vítimas de AVC quando uma artéria no cérebro é bloqueada, resultando em falta de oxigênio. Como resultado, o acidente vascular cerebral é a principal causa de incapacidade física e a segunda causa de demência.

Um derrame, ou AVC, é uma falha na circulação sanguínea que afeta uma área mais ou menos importante do cérebro. Ocorre como resultado da obstrução ou ruptura de um vaso sanguíneo e causa a morte de células nervosas, que são privadas de oxigênio e nutrientes essenciais para suas funções.

Para a maioria das pessoas, não há sinal de alerta de uma crise. No entanto, vários fatores de risco podem ser observados.

 

Quais são os sintomas?

Os sinais ocorrem de repente, de um segundo para o outro, como:

Ao contrário de um ataque cardíaco que causa dor intensa no peito, o derrame não dói. Como resultado, as pessoas não entram em pânico, esperam que isso passe e não pedem ajuda.

Um coágulo se forma no cérebro e depois se abre. Nesse caso, uma pessoa segurando uma xícara de café vai deixá-la cair de repente, sentir uma paralisia do membro por alguns minutos e depois retornar às suas funções. Ou, de repente, o olho fica borrado como uma cortina preta caindo e, em seguida, a visão se torna normal novamente. Este é o sinal de alerta de derrame nos próximos dias.

 

Os diferentes tipos de acidente vascular cerebral

Existem 3 tipos de acidente vascular cerebral: os 2 primeiros são pelo bloqueio de uma artéria cerebral (ataque isquêmico). Assim, eles são os mais comuns e representam cerca de 80% dos derrames. O terceiro é ocorre por hemorragia cerebral (acidente hemorrágico).

Trombose cerebral

É responsável por 40% a 50% dos casos. Ocorre quando um coágulo sanguíneo se forma em uma artéria cerebral, em uma placa lipídica (aterosclerose).

Embolia cerebral

É responsável por cerca de 30% dos casos. Como no caso da trombose, uma artéria cerebral está bloqueada. No entanto, aqui, o coágulo que bloqueia a artéria se formou em outro lugar e foi transportado pela corrente sanguínea. Muitas vezes vem do coração ou de uma artéria carótida (no pescoço).

Hemorragia cerebral

É responsável por cerca de 20% dos casos, mas é a forma mais grave de acidente vascular cerebral. Muitas vezes causada por hipertensão de longa data, também pode resultar da ruptura de uma artéria cerebral, onde um aneurisma está localizado. Assim, além de privar parte do cérebro de oxigênio, a hemorragia destrói outras células exercendo pressão sobre os tecidos.

Outras causas mais raras de hemorragias cerebrais incluem ataques de hipertensão, hemorragia em um tumor cerebral e problemas de coagulação sanguínea.

Assim, pode acontecer que a obstrução de uma artéria cerebral seja apenas temporária e que se resolva naturalmente, sem deixar nenhuma sequela. Esse fenômeno é o acidente isquêmico transitório (AIT) ou mini-AVC.

O diagnóstico é através de uma ressonância magnética. Os sintomas são os mesmos de um derrame “real”, mas desaparecem em menos de uma hora.

Um mini-acidente vascular cerebral é um sinal de alarme a ser levado a sério: pode ser seguido por um derrame às vezes mais grave nas próximas 48 horas. Portanto, é importante ir em um médico o mais rápido possível.

O que fazer em caso de AVC?

Se você ou um de seus entes queridos sentir esses sintomas repentinos, o primeiro passo a fazer é ir ao médico. Assim, o médico com quem você estará conectado enviará uma ambulância para atendimento em uma unidade de terapia intensiva neurovascular. A medicação para dissolver o coágulo deve ser consumida dentro de 4h30 após o início do derrame.

Em média, apenas uma em cada três pessoas chega ao hospital a tempo, devido à falta de capacidade de resposta. Não hesite em equipar seus entes queridos idosos com um sistema de alarme se eles moram sozinhos.

Como evitá-los?

Existem muitos fatores de risco, como tabaco, diabetes, possivelmente o uso de cannabis.

Hoje, uma das hipóteses que explica o aumento do acidente vascular cerebral em indivíduos jovens são nossos estilos de vida, o aumento do excesso de peso relacionado à inatividade física, estresse, mas também a poluição.

A outra principal causa de acidente vascular cerebral é a fibrilação atrial. Um coágulo pode se formar no coração e, durante um batimento cardíaco, se alojará no cérebro.

Para se proteger, e isso se aplica a muitas patologias, a atividade física regular é essencial. Duas a três vezes por semana durante 30 a 45 minutos. Quando as células nervosas são privadas de oxigênio, mesmo por alguns minutos, elas morrem: elas não se regeneram. Além disso, quanto menor o tempo entre o acidente vascular cerebral e os cuidados médicos, menor o risco de sequelas graves.

Seja qual for o dano causado pela privação de oxigênio, o cérebro tem uma certa capacidade de adaptação. Células nervosas saudáveis às vezes conseguem assumir o lugar de células mortas através de  vários exercícios.

Ajuda a prevenir doenças vasculares, mas também funções cognitivas do cérebro, como memória!

Quais são as consequências do AVC?

A aterosclerose, ou seja, a formação de placas lipídicas na parede dos vasos sanguíneos, é uma das principais causas de acidente vascular cerebral. A pressão alta também é um importante fator de risco. Com o tempo, a pressão anormal exercida pelo sangue na parede dos vasos sanguíneos pode fazer com que eles se quebrem.

A ruptura de uma artéria do cérebro pode ocorrer pela presença de um aneurisma. O aneurisma é um inchaço de uma pequena seção de uma artéria, devido a uma fraqueza da parede.

Acidentes vasculares cerebrais têm consequências muito variáveis. Mais da metade das pessoas tem sequelas. Cerca de 1 em cada 10 indivíduos se recupera completamente.

A gravidade das sequelas depende da região do cérebro afetado e das funções que ele controla. Assim, quanto maior a região livre de oxigênio, maiores as sequelas provavelmente serão. Após um derrame, algumas pessoas terão dificuldade em falar ou escrever (afásia) e problemas de memória. Eles também podem ter paralisia mais ou menos grave do corpo.

 

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A alopecia é a perda de cabelo de qualquer parte do corpo e por qualquer motivo. Existem várias formas de alopecia, que vão desde a escassez de cabelo até a calvície.

Muitas pessoas sofrem com problemas ligados com a alopecia, é algo muito comum e que pode afetar os homens e as mulheres.

Veja o artigo que preparamos para você sobre esse tema.

Principais tipos

Existem alguns tipos de alopecia, e vamos conhecer quais são os principais.

Uma vez que a perda de cabelo tenha ocorrido, um novo crescimento para por semanas ou meses nesses locais. Esse tipo às vezes afeta pessoas que têm outras doenças “autoimunes”. Às vezes pode causar a perda total de cabelos ou pêlos no corpo.

Causas

A alopecia tem muitas causas possíveis. A perda de cabelo que é temporária ou permanente, e pode acontecer por vários fatores, incluindo alergias, toxinas, queimaduras, lesões e infecções.

Também sabemos que certos medicamentos como a radioterapia e a quimioterapia também podem levar à perda de cabelo. Às vezes pode ser causada muita vitamina A, disfunção da glândula da tireóide, febre, desequilíbrio hormonal ou gravidez.

Sintomas e Complicações

A falta de cabelo é o sintoma mais comum da alopecia androgênica. Para as mulheres, a perda de cabelo começa na parte superior da cabeça. Os homens às vezes ficam carecas, mas em geral, as mulheres não perdem todo o cabelo.

A alopecia areata é uma perda rápida de cabelo que forma pequenas manchas no couro cabeludo. Às vezes, são os pelos faciais ou corporais que caem dessa maneira.

As unhas dessas pessoas podem ter pequenas marcas ou ter pequenas depressões. Esse distúrbio avança através de surtos entre os quais o cabelo volta a crescer.

Diagnóstico

Embora a perda de cabelo seja ruim, ela não é perigosa e causa apenas danos estéticos. No entanto,  pode ser um efeito colateral ou sintoma de outra condição. Para descartar essa possibilidade, você deve discutir o assunto com seu médico, que vai pedir exames e fazer um diagnóstico. A perda de cabelo deve ser sempre um motivo para uma consulta.

Assim, o histórico familiar também ajuda o médico a concluir a forma de alopecia. Uma biópsia pode ser necessária para determinar o tipo e outros testes podem detectar uma condição autoimune.

Tratamento

Embora não seja possível prevenir a maioria dos tipos de alopecia, o objetivo do tratamento é retardar ou parar a perda de cabelo e, em seguida, permitir o crescimento de novos cabelos.

Existem medicações que promovem o crescimento do cabelo. O uso dessas medicações,  não é para todas as pessoas afetadas pela alopecia. As medicações para o crescimento dos cabelos são eficazes até certo ponto e, em alguns casos, porque geram efeitos positivos em um pequeno número de pessoas. Elas são eficazes quando se trata da queda de um pequeno número de pêlos, mas seu efeito benéfico para assim que o tratamento é interrompido.

Os corticosteroides são outro tipo de medicamento que pode ser usado para certos tipos de perda de cabelo. Os casos menos graves de alopecia às vezes são tratados injetando corticosteroides nas áreas afetadas. Os corticosteroides causam efeitos adversos a longo prazo, e seu uso é reservado para casos mais graves.

Assim, quando a alopecia areata é rebelde, outro tratamento é causar uma reação alérgica usando um produto químico aplicado ao couro cabeludo. Este tratamento causa uma erupção cutânea e muitas vezes o cabelo cresce lá alguns meses depois. No entanto, esse método de tratamento pode ser desagradável.

Algumas pessoas que perdem o cabelo têm níveis baixos de ferro ou zinco e podem se beneficiar do uso de suplementos desses minerais. Se uma doença sistêmica causar perda de cabelo, seu tratamento pode ajudar a restaurar o crescimento do cabelo.

Em casos de alopecia grave de qualquer forma, os medicamentos podem reduzir a perda de cabelo, mas não eliminar sua causa. Para superar esse inconveniente, é possível passar por uma cirurgia ou usar uma peruca. Assim, também é bastante aceitável aprender a suportar a perda de cabelo e não procurar outras formas de tratamento médico.

Tratamentos cirúrgicos

O tratamento cirúrgico geralmente envolve um transplante capilar. O cirurgião pega pequenos enxertos no couro cabeludo, cada um carregando 2 ou 3 cabelos, de áreas onde o cabelo é grosso e os transplanta para as partes carecas do couro cabeludo.

Quando o cabelo é ondulado ou encaracolado, cada enxerto carrega menos cabelo por centímetro, e esse também é o caso de pessoas cuja cor de cabelo é semelhante à da pele.

Assim, se o cabelo continuar caindo após o transplante, a fonte de enxertos também diminuirá. Os piores candidatos ao transplante capilar são homens de vinte anos cuja calvície evolui rapidamente. Nesse caso, e se o pai de um jovem afetado era careca aos 55 anos, um transplante capilar pode ser muito caro.

No caso de queda de cabelo, o indicado é procurar um médico, para que o diagnóstico possa realizado e o melhor tratamento indicado.

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