Reajuste Pessoa Jurídica

PME e Empresarial 2021

O que mudou no reajuste

2020/2021?

Maio a Agosto de 2020

Setembro a Dezembro de 2020

Janeiro de 2021

A partir de Maio, as operadoras de planos de saúde aplicariam o reajuste por agrupamento de contratos coletivos (com menos de 30 beneficiários), que fazem aniversário de adesão entre os meses 05/2020 a 04/2021.

Agência Nacional de Saúde determina suspensão dos reajustes de agrupamento de contratos (Pool de risco) e/ou faixa etária. Por este motivo, eles não foram aplicados nas mensalidades. Mesmo com a suspensão, a ANS determinou que os valores não reajustados, seriam cobrados em outro período.

No dia 19/11/2020 foi publicado no site da ANS que a recomposição seria feita pelas operadoras a partir de janeiro de 2021. Essa cobrança será parcelada e acrescida em cada mensalidade do ano.
 
Teremos a partir de janeiro o valor da mensalidade reajustado com o percentual de 21,40% definido através de cálculo que leva em conta receita e despesas das empresas agrupadas em contratos com menos de 30 vidas , alterações de faixa etária e a recomposição dos reajustes de 2020 não cobrados.

Veja na prática, como será a mensalidade da sua empresa em 2021

Reajuste de plano de saúde regulamentado: Contratos de PME com menos de 30 vidas com aniversário em maio de 2020 (8 meses de suspensão e sem previsão de reajuste por faixa etária no ano)
Mensalidade sem reajuste
R$ 100,00
Índice do reajuste 2020/2021 definido pela ANS
21,40% = R$ 21,40
Quantidade de meses que o reajuste ficou suspenso
8 meses
Valor da recomposição
8x R$ 21,40 = R$ 171,20 que será cobrado em 12 parcelas de R$ 14,27

Mensalidade a partir de Janeiro de 2021:*

Mensalidade reajustada R$ 121,40 + cobrança retroativa (1/12) R$ 14,27
=
Valor total da mensalidade R$ 135,67
*Sem considerar mudança de faixa etária no período

Veja agora, o mesmo exemplo considerando  reajuste por faixa etária:

Reajuste de plano de saúde regulamentado: Contratos de PME com menos de 30 vidas com aniversário em maio de 2020 (8 meses de suspensão) e com mudança de faixa etária em setembro de 2020 (4 meses de suspensão)
1 - Reajuste por Agrupaento
Mensalidade sem reajuste
R$ 100,00
Índice do reajuste 2020/2021 definido pela ANS
21,40% = R$ 21,40
Quantidade de meses que o reajuste ficou suspenso
8 meses
Valor da recomposição
8x R$ 21,40 = R$ 171,20
que será cobrado em 12 parcelas de R$ 14,27
2 - Reajuste por Faixa Etária
Mensalidade pós reajuste anual
(R$ 100 + R$ 21,40)
R$ 121,40
Índice do Reajuste por faixa etária
5%
Dados ilustrativos. As informações seguem o que está no contrato assinado.
Valor do reajuste por faixa etária
(R$ 121,40 x 5%)
R$ 6,05
Quantidade de meses que o reajuste por faixa etária ficou suspenso
4 meses
Valor devido referente aos meses de suspensão do reajuste faixa etária:
R$ 6,05
(Valor do reajuste
faixa etária 5%)
4
(meses de suspensão do reajuste)
12x R$ 2,02
(O valor total foi dividido e deverá ser pago em 12 parcelas)

Mensalidade a partir de Janeiro de 2021:

Mensalidade reajustada R$ 127,45 + cobranças retroativas (1/12) R$ 16,29
=
Valor total da mensalidade R$ 143,74

Confira todas as orientações da ANS na íntegra pelo site www.ans.gov.br

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Reajuste Plano Empresa

Seguindo as regras do reajuste na resolução normativa n° 309 os planos empresarias com menos de 30 vidas, sofrerão um reajuste único, aplicado a cada ano, no aniversário do contrato.

Em cumprimento a norma, com base no cálculo de despesas e receitas geradas no último ano, pelo grupo empresarial com mais de 30 vidas, o reajuste que será de 21,4%.

Estamos a disposição para esclarecimento do percentual, ou qualquer outra dúvida sobre o assunto.

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